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10 e Congrès de l’EncéphalePO 409HOMMES, FEMMES ET POLITIQUE DE SANTÉMENTALE EN TUNISIEBERGAOUI H., OUANES S., RAFRAFI R., BAHRINI L.,BRAM N., CHENNOUFI L., BOUASKER A., GHACHEM R.Hôpital Razi, LA MANNOUBA, TUNISIEIntroduction : En Tunisie, la législation en matière de santémentale s’est progressivement mise en place depuis l’époquebeylicale. En effet, la loi 92-83 du 3 août 1992 est venuemarquer l’histoire des lois relatives à la santé mentale avecla prise en considération des droits des malades mentaux etdes libertés individuelles. La loi 92-83 a été complétée par laloi 2004-40 du 3 mai 2004.Objectif : Étudier la politique de santé mentale en Tunisie àtravers l’étude de la répartition des modalités d’hospitalisationselon le sexe.Méthodologie : Étude rétrospective portant sur les archivesde l’unité de santé mentale de l’administration de l’hôpitalRazi. La population étudiée a inclus les patients hospitalisésà l’hôpital Razi, sous le mode d’HL ou HSC. Une répartitiondes différentes modalités selon le sexe a été réalisée.Résultats et discussion : De 2000 à 2009, il y avait une augmentationdu nombre d’hommes passant de 704 à 1 232 pourles HO et de 20 à 561 pour les HDT.Pour les femmes, leur nombre était oscillant pour les HOautour de 200 par an. Par contre, pour les HDT, le nombrede femmes était en augmentation progressive passant de2 femmes en 2000 à 317 femmes en 2008.Les hommes étaient hospitalisés selon le mode HO plus queselon le mode HDT (p = 0,03).Les femmes étaient hospitalisées plus selon le mode HDTque selon le mode HO (p = 0,03).Il y avait une différence statistiquement significative entre lesexe ratio des patients hospitalisés selon le mode HO par rapportau mode HDT (p = 0,04).Les femmes présenteraient moins de dangerosité dans leursétats d’agitation qui sont mieux maîtrisables : les membresde leur famille arrivent à les ramener aux urgences d’où leurhospitalisation selon le mode HDT.Cette différence pourrait aussi être perçue d’un côté socioculturel.En effet, la procédure d’HO obligeant le recours auxforces de l’ordre (au moins pour le transport de l’intéressé)suscite une certaine réticence de la famille de patientes vuel’image stigmatisante de la maladie mentale d’une part et dela procédure judiciaire d’autre part.PO 410HOSPITALISATION SOUS CONTRAINTE :SA PERCEPTION PAR LE MALADE MENTALDERBEL I., AMMAR Y., JALLOULI I., HELLALI H., ATI T.,CHIHANI R., MOUELHI L., HOMRI W., YOUNES S.,ZAGHDOUDI L., LABBENE R.Hôpital Razi, TUNIS, TUNISIEIntroduction : Le patient psychiatrique souffre toujours d’unedifficulté de la relation à l’autre, au monde extérieur et à soi.La relation soignant-soigné repose sur une asymétrie fondamentalequi implique forcément le pouvoir du premier etl’absence du pouvoir du second. L’hospitalisation sous contraintene fait que mettre l’accent sur cette inégalité. Commentest-elle perçue par le malade mental ?Objectif : Déterminer la perception des patients quant à l’hospitalisationsous la contrainte.Méthodologie : Revue de la littérature sur la base de donnéesMedline de la période allant de 2000 à 2011.La passation d’un questionnaire traduit en arabe dialectalchez 40 patients souffrant de troubles psychiatriques chroniquessuivis au service de psychiatrie « C ».Résultats : – Rappel de Loi 92/83 du 3 août 1992 réforméepar la loi 40 du 3 mai 2004, relative à la santé mentale et auxconditions d’hospitalisation en raison de troubles mentaux.– Taux élevé des hospitalisations d’office dans notre groupe(42 %).– 20 % des patients sont contre l’hospitalisation sous contrainte.L’hospitalisation d’office n’en reste pas moins perçuecomme une décision du pouvoir juridique face à laquelle onne peut rien, surtout dans un pays où on est soit décideursoit exécutant.– Pour la majorité de nos patients (70 %) une hospitalisationsous la contrainte a été bénéfique pour eux : la privation provisoirede leur liberté leur a permis par la suite de trouver unétat de soulagement et d’adaptation satisfaisant.Mots clés : Démocratie ; Liberté ; Loi ; Psychiatrie.PO 411UN TOUT PETIT MONDE ? ANALYSEDES COLLABORATIONS PSYCHIATRIQUESUNIVERSITAIRES FRANÇAISES À PARTIRDES PUBLICATIONS EN CO-AUTEURSMICOULAUD-FRANCHI J.A., VION-DURY J., NAUDIN J.Solaris, MARSEILLE, FRANCEIntroduction : Connaître les collaborations scientifiques estimportant pour pouvoir se situer dans un champ disciplinaire.La bibliométrie et particulièrement les graphes de collaborationsont une méthode objective pour analyser ces relations.Le nombre de co-publications est un indicateur de la distanceentre collaborateurs. Dans le domaine universitaire psychiatriquefrançais nous ne connaissons pas de tels travaux. Nousproposons donc une première tentative d’analyse des collaborationsentre professeurs universitaires français en utilisantla base de données ISI web of knowledge.Méthode : À partir du réseau de l’AFFEP (Association FrançaiseFédérative des Étudiants en Psychiatrie), l’ensembledes noms des professeurs de psychiatrie française en exercicea été listé. Nous avons ensuite recueilli depuis 1990 lenombre d’articles publiés (et référencés dans la base de donnéesISI web of knowledge) entre professeurs français, etentre professeurs français et étrangers. En fixant un seuil à10 publications, nous avons modélisé les liens collaboratifsentre villes universitaires, traçant ainsi une cartographie psychiatriqueuniversitaire française.Autres160