Congrès de - Free.fr

10 e Congrès de l’Encéphaleanalytique a permis de mettre en évidence que l’âge avancé,le statut matrimonial de divorcé et de veuf, le bas niveau d’instruction,l’absence d’activité occupationnelle, la présenced’une pathologie aiguë, d’antécédents psychiatriques et d’unévénement stressant récent sont corrélés à la survenue d’uneinsomnie, d’une détresse psychologique et d’une altérationde la QdV.Le caractère multifactoriel de l’insomnie fait que toutes lescomposantes étiologiques devraient être dépistées et prisesen compte dans la mise en œuvre des modalités thérapeutiquesadaptées en vue d’améliorer la QdV des consultantsavec plainte d’insomnie.PO 450CALVITIE ET ESTIME DE SOIEL JARRAFI R., ELMOUEFFEQ A., ELKADIRI M.,BELBACHIR S., SEKKAT F.Z.Hôpital Ar-Razi, RABAT-SALÉ, MAROCLa chevelure a toujours été chargée d’une symbolique trèsforte, établissant un langage social avec une fonction sémiotiquecomparable à celle des vêtements, signant ainsi la différencedes sexes et des générations.Comme Samson, la longue chevelure symbolise la puissancephysique, sociale ou la force de vie, dû peut être à son caractèreimputrescible et sa capacité de pousser sans cesse ; ellea toujours été l’apanage des rois et des princes.Qu’en est-il pour l’homme moderne, la perte de ses cheveuxa-t-elle un impact sur son estime de soi ?L’objectif de ce travail est d’évaluer l’estime de soi à l’aidede l’échelle de Rosenberg, chez des hommes présentant unecalvitie avec le recueil des données démographiques par unhétéro-questionnaire.Résultats : En cours.Mots clés : Calvitie ; Estime de soi.PO 451INSIGHT CLINIQUE CHEZ LES SUJETS À HAUTRISQUE DE TRANSITION PSYCHOTIQUEBEN ROMDHANE A., BRAHAM A., BANNOUR A.S.,BEN NASR S., BEN HADJ ALI B.Service de Psychiatrie, CHU Farhat Hached, SOUSSE, TUNISIEIntroduction : L’insight clinique est défini par la conscienced’être atteint d’un trouble mental, des conséquences socialesdu trouble et de la nécessité du traitement. L’insight a été largementétudié chez des sujets psychotiques mais peu étudiéchez les sujets à haut risque de psychose (UHR).Objectif : Évaluer l’insight clinique chez les sujets UHR et lecomparer par rapport à un groupe de patients atteints d’unpremier épisode psychotique.Méthodologie : C’est une étude transversale comparativemenée auprès de 2 groupes de sujets âgés de 16 à 30 ans :un premier groupe de 24 sujets UHR selon les critères de laCAARMS (Comprehensive Assessment of at risk mental States)et un deuxième groupe de 13 sujets atteints d’un PEP.L’insight clinique a été évalué dans ses trois dimensions parle SAI-E (The Extended Schedule Assessment of insight) :conscience de la maladie, interprétation des symptômes etperception de la nécessité du traitement. C’est une échelleà 9 items. Le score maximum est de 26. Plus le score est faibleplus l’insight est altéré. Le SAI-E et la CAARMS ont ététraduits et validés en arabe.Résultats : Nous avons trouvé une altération de l’insight chezles sujets UHR avec un score moyen global de 18,64 ; celuide la conscience de la maladie était de 11,07 ; de l’interprétationdes symptômes de 3,20 et de la perception de la nécessitédu traitement de 4,21. Comparativement au groupe desujets PEP, le score global, celui de la conscience de la maladieet celui de l’interprétation des symptômes sont plus élevéschez les sujets UHR (18,64 vs. 12,07 ; p < 10 –3 ) (11,76 vs.6,76 ; p < 10 –3 ) (3,20 vs. 1,96 ; p = 0,009). Nous n’avons pasnoté de différence significative entre les 2 groupes concernantla perception de la nécessité du traitement.Conclusion : Il ressort de notre étude que l’altération de l’insightclinique précéderait l’apparition de la psychose. Ces altérationstoucheraient surtout la dimension perception de lanécessité du traitement.PO 452PRISE EN COMPTE DES SIGNALEMENTS PARL’ENTOURAGE : ÉVALUATION DES PRATIQUESPROFESSIONNELLES DANS TROIS SECTEURSDE PSYCHIATRIE GÉNÉRALE REGROUPÉSEN PÔLEBOITEUX C., ANDREU I., ALBOUY D., BABRONSKI M.,BARBOUX C., BASIRE N., GUERNION T., MARTA C.,GOUREVITCH R.CH Sainte-Anne, PARIS, FRANCEIntroduction : Dans diverses circonstances la demande desoins psychiatriques n’émane pas explicitement de la personneconcernée : c’est l’entourage familial ou social quisignale une situation, les secteurs de psychiatrie généraleétant alors les premiers interlocuteurs. Nous avons vouluévaluer l’origine de ces signalements et notre façon d’y donnersuite, pour in fine favoriser l’accès aux soins.Méthode : Nous avons mené une EPP (Évaluation des PratiquesProfessionnelles) avec pour objectif l’évaluation prospectiveet systématique des signalements sur une périodede 3 mois, à l’aide d’une grille de renseignements pré-établie.Ont été étudiés l’origine des signalements reçus dans les 3CMP du 15 e arrondissement de Paris, les motifs puis les élémentscliniques rapportés, l’entourage social et médical impliqué,enfin les décisions prises par les équipes de CMP. Troismois après la fin de l’inclusion, nous avons repris l’ensembledes dossiers ainsi instruits et rassemblé les éléments portésà notre connaissance entre-temps : action engagée de notrepart, données cliniques recueillies, éventuel accès aux soinset sous quel mode.Résultats : Nous avons instruit 21 dossiers pour une périodedéfinie d’évaluation de 3 mois. Nous présentons ici les résultatsdétaillés apportés par ce travail. Les personnes signalées,majoritairement par leur famille, étaient le plus souvent176