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Posterset l’usage de sels de lithium a été aussi démontré dans notretravail. Cependant d’autres études seront nécessaires pourinfirmer ou confirmer ces résultats.PO 091QUALITÉ DE VIE DANS UN GROUPE DE PATIENTSBIPOLAIRES EN RÉMISSION : ÉTUDECOMPARATIVE AVEC UN GROUPE TÉMOINBRAHAM O., BANNOUR A.S., BEN NASR S., BEN HADJ ALI B.Service de Psychiatrie, CHU Farhat Hached, SOUSSE, TUNISIEIntroduction : Le trouble bipolaire est un trouble psychiatriquefréquent et chronique ayant un retentissement important surla qualité de vie des patients. Plusieurs auteurs ont cherchéà mesurer la qualité de vie chez les patients bipolaires, cependantpeu d’études se sont intéressées à identifier les facteurscliniques associés aux altérations de la qualité de vie chezces patients.Objectif : L’objectif de ce travail était de comparer la qualitéde vie chez un groupe de patients bipolaires en rémissionavec celle d’un groupe contrôle et d’en étudier les corrélationsavec les caractéristiques cliniques.Méthodologie : Nous avons recruté 60 patients bipolaires enrémission suivis à la consultation externe de psychiatrie duCHU Farhat Hached de Sousse et 60 témoins appariés pourl’âge, le sexe et le niveau d’instruction. La mesure de la qualitéde vie a été réalisée à l’aide du MOS à 36-item Short-FormHealth Survey (SF-36) dans sa version validée en languearabe. Les données cliniques et évolutives de la maladiebipolaire ont été recueillies à l’aide d’une fiche préétablie.Résultats : La qualité de vie des patients bipolaires en rémissionétait altérée comparativement aux témoins (p = 0,039).Cette altération concerne les dimensions suivantes : la santépsychique (p < 10 –3 ), la limitation due à l’état psychique(p < 10 –3 ), la vie et les relations avec les autres (p < 10 –3 )et la santé perçue (p = 0,01). Nous avons noté une corrélationpositive entre l’âge de début de la maladie et la dimensionsanté psychique (r = 0,320 ; p = 0,013). Le nombre de tentativesde suicide était négativement corrélé avec le scoreglobal du SF-36 (r = – 0,37 ; p < 10 –3 ), la dimension limitationdue à l’état psychique (r = – 0,274 ; p = 0,002) et la santé psychique(r = – 0,424, p < 10 –3 ).Conclusion : Les patients bipolaires en rémission avaient unequalité de vie plus altérée comparativement aux témoins.Cette altération est d’autant plus importante que L’âge dedébut est précoce et que la maladie bipolaire se compliquede tentative de suicide.PO 092ÉVALUATION DES FONCTIONS COGNITIVES CHEZDES PATIENTS ATTEINTS DE TROUBLE BIPOLAIREEN RÉMISSIONBRAHAM O., BANNOUR A.S., BEN NASR S., BEN HADJ ALI B.Service de Psychiatrie, CHU FarhatHached, SOUSSE, TUNISIEIntroduction : Le trouble bipolaire est une pathologie psychiatriquechronique et complexe avec un impact sévère sur lefonctionnement social. Les auteurs rattachent ces altérationsde fonctionnement psychosocial à des déficits cognitifs chezles patients bipolaires. Cependant, les études évaluant lesfonctions cognitives chez les patients bipolaires notammenten phase de rémission sont peu nombreuses.Objectif : Comparer les fonctions cognitives entre un groupede patients bipolaires en rémission et un groupe de témoinssains.Méthodologie : Nous avons colligé 60 patients suivis pour untrouble bipolaire, à la consultation externe de psychiatrie duCHU Farhat Hached de Sousse. L’évaluation des fonctionscognitives a été réalisée à l’aide d’une batterie comprenantle Trail Making Test A et B, la figure de Rey, les tests de lafluence verbale et le test de l’empan de chiffres. Les résultatsobtenus de cette évaluation ont été comparés à ceux d’ungroupe de témoins sains, appariés pour l’âge, le sexe, leniveau d’instruction et le Quotient intellectuel.Résultats : Comparés aux témoins, les patients bipolairesmettaient significativement plus de temps à l’épreuve du TrailMaking Test A et B (p < 10 –3 ). Ils avaient des scores totauxsignificativement plus bas que les témoins à l’épreuve de lacopie et à celle de la mémoire de la figure de Rey (p < 10 –3 ).Ils avaient significativement moins de bonnes réponses(p < 10 –3 ) et plus de persévérations (p < 10 –3 ) aux tests dela fluence verbale phonémique et catégorielle comparativementaux témoins. Les patients bipolaires avaient des scoressignificativement plus bas que les témoins aux tests del’empan de chiffres direct (p < 10 –3 ) et inverse (p < 10 –3 ).Conclusion : Notre travail a montré que les patients bipolairesen rémission avaient comparativement aux témoins des déficitsde l’attention, des fonctions exécutives, de la mémoireverbale, visuelle et de travail. La connaissance de ces donnéesdoit motiver les cliniciens à en tenir compte de ces déficitscognitifs dans le cadre d’une prise en charge globale deces patients faisant intervenir en plus du volet biologique, desthérapies cognitivo-comportementales à base de remédiationcognitive.PO 093CARACTÉRISTIQUES CLINIQUES DES PATIENTSBIPOLAIRES HOSPITALISÉS AU SERVICEDE PSYCHIATRIE LÉGALEBEN HOUIDI A., ELLOUMI H., ZGUEB Y., FARHAT I.,CHEOUR M.Hôpital Razi, MANNOUBA, TUNISIEIntroduction : La dangerosité psychiatrique est une questioncomplexe, ancienne, qui est à l’origine des fondements mêmede la psychiatrie et des premières mesures thérapeutiquespour les malades mentaux. Le trouble bipolaire de l’humeurexpose au risque d’acte délictuel ou criminel qui diffère selonla nature de l’épisode thymique, les particularités de la maladieet les facteurs socio-économiques et environnementaux.L’objectif notre travail était de déterminer les caractéristiquescliniques du trouble bipolaire chez des patients aux antécédentsde passage à l’acte.Méthodologie : Nous avons recruté du service de psychiatrielégale tous les patients bipolaires hospitalisés durant les47