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10 e Congrès de l’EncéphalePO 461SYNDROME DE CAPGRAS SUITE À UN ÉVÉNEMENTSTRESSANT : À PROPOS D’UN CASBENASSI W., FEKIH-ROMDHANE F., HADJSALEM M.,CHARFI S., ELLOUSE F., BEN ABLA T., M’RAD M.F.Hôpital Razi Manouba, MANOUBA, TUNISIEIntroduction : L’illusion des sosies, est un délire d’identificationdes personnes, caractérisé par la croyance qu’une ouplusieurs personnes proches du sujet ont été remplacées pardes doubles. Malgré sa rareté, les travaux à son sujet se sontmultipliés récemment : outre sa curieuse clinique, l’illusiondes sosies intrigue par sa nature même. S’agit-il d’un syndrome,circonscrit et autonome, ou d’un symptôme épiphénomèned’une pathologie sous-jacente ?Objectif : Notre objectif était d’illustrer un cas clinique d’illusiondes sosies, suite à un vécu de stress en rapport avecles derniers événements politiques du pays.Méthode : On se propose de rapporter un cas d illusion dessosies survenu lors d’un trouble psychotique bref réactionnelà un état de stress.Résultats : Il s’agit d’une patiente âgée de 50 ans sans antécédentsfamiliaux psychiatriques, ni antécédents personnelspathologiques, veuve mère de 3 enfants, sans profession,hospitalisée par le biais des urgences sous le mode hospitalisationà la demande d’un tiers, pour troubles de comportementd’installation brutale 3 jours après le début des bouleversementspolitiques, et présentant à l’examen : uneanxiété extrême, un délire de persécution à l’encontre dessnipers et un délire que ses enfants sont remplacés par desdoubles, ces doubles sont physiquement identiques à sesenfants mais ils veulent la tuer. Elle explique l’existence deces doubles par le fait que chacun de ses enfants avait sonjumeau volé dès la naissance par des personnes qu’elle neconnaît pas pour les préparer en vue de la tuer.L’examen somatique était strictement normal. La biologieétait correcte.EEG et scanner cérébral étaient normaux.L’évolution sous neuroleptiques était marquée par la disparitionde la symptomatologie au bout de 7 jours avec unebonne critique de l’épisode.Conclusion : Lors de sa description en 1923 par JosephCapgras, l’illusion des sosies était considérée comme uneentité syndromique. Cependant la multiplicité et la diversitédes contextes cliniques dans lesquels ce syndrome a étédécrit, ont conduit de nombreux auteurs à le considérercomme un symptôme. Dans notre cas clinique, ce symptômeentre dans le cadre d’un trouble psychotique bref réactionnelà un état de stress.PO 462QUALITÉ DE VIE D’UN GROUPE DE SUJETÀ HAUT RISQUE DE TRANSITION PSYCHOTIQUE :IMPACT DE LA SYMPTOMATOLOGIE CLINIQUEBRAHAM A., BEN ROMDHANE A., BANNOUR A.S.,BEN NASR S., BEN HADJ ALI B.Service de Psychiatrie, SOUSSE, TUNISIEIntroduction : La qualité de vie a été largement étudiée chezles sujets psychotiques. Plusieurs auteurs se sont intéressésà étudier l’impact de la symptomatologie clinique sur cettequalité de vie. Cependant peu d’études ont évalué la qualitéde vie chez les sujets en phase prépsychotique.Objectif : L’objectif de ce travail était de mesurer la qualitéde vie chez un groupe de sujets à haut risque de transitionpsychotique (UHR) et d’en étudier les corrélations avec lescaractéristiques cliniques.Méthodologie : Nous avons mené une étude transversaleauprès de 24 sujets UHR positifs définis selon les critères dela CAARMS (The Comprehensive Assessment of At RiskMental States) dans sa version validée en arabe. La mesurede la qualité de vie a été réalisée à l’aide du MOS à 36-itemShort-Form Health Survey (SF-36) dans sa version validéeen langue arabe. La symptomatologie clinique a été évaluéeà l’aide de BPRS-24, SANS, SAPS et HAMD-21. L’analysedes données a été faite à l’aide du logiciel SPSS.18.Résultats : L’âge moyen de notre échantillon était de 19,91± 2,5 ans et le sexe ratio était de 1,11. Le score global de la qualitéde vie était de 103. Nous avons noté une corrélation négativeentre le score globale du SF-36 et celui de la BPRS (r = –0,432 ;p = 0,035), la SAPS (r = – 0,519 ; p = 0,009) ; et la SANS(r = – 0,540 ; p = 0,006). Ainsi plus la symptomatologie psychotique,aussi bien positive que négative, est prononcée, plus laqualité de vie est altérée. Nous n’avons pas trouve de corrélationavec la symptomatologie dépressive.Conclusion : Dans notre travail, la qualité de vie était corréléenégativement à la symptomatologie psychotique, positive etnégative. Ces résultats suggèrent que l’altération de la qualitéde vie précède l’entrée dans la psychose. Ceci soulignel’importance d’une détection précoce en vue d’améliorer laprise en charge.PO 463MALADIE MENTALE CHEZ LE SUJET ÂGÉ :À PROPOS DE 100 CASACHECH H. (1), DJEBBI R. (2), BANNOUR N. (1),JRIDETTE S. (1), BOUSSETTA A. (1)(1) Hôpital Razi, MANNOUBA, TUNISIE(2) Hôpital Razi, BOUMHEL, TUNISIEIntroduction : En Tunisie, la population âgée de 65 ans et plusne cesse de croître. Les projections démographiques laissententrevoir que le processus de vieillissement de la populationtunisienne se poursuivra et qu’en 2029, celle-ci comptera17,7 % des personnes âgées de 60 ans et plus. L’OMSestime que les troubles mentaux constituent l’une des premièrescauses de morbidité liée au vieillissement.Objectif : Préciser les caractéristiques socio-démographiques,cliniques et thérapeutiques de cette population.Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective sur dossier.Notre travail a porté sur tous les patients âgés de plus de60 ans hospitalisés, entre janvier 2007 et novembre 2010dans le service de psychiatrie « D » de l’hôpital Razi. Nousavons recensé 100 cas.Résultats : L’âge moyen était de 66,7 ans avec une prédominancemasculine (58 %). 51 % des patients vivaient en180