Congrès de - Free.fr

PostersPO 069EUTHYMIE BIPOLAIRE ET RÉACTIVITÉÉMOTIONNELLE : ÉTUDE EN SUIVI DU REGARDLEMAIRE M., HERNANDEZ N., MARTINEAU J., EL-HAGE W.INSERM U 930, TOURS, FRANCELa phase euthymique du trouble bipolaire a longtemps étéconsidérée comme une phase asymptomatique. Pourtant,des études tendent à montrer une persistance de symptômesrésiduels qui pourraient concerner la réactivité émotionnelle.Objectif : L’objectif de cette étude était de comparer la réactivitéémotionnelle des patients bipolaires euthymiques àcelle de sujets témoins.Matériel et méthodes : 30 sujets témoins et 26 patients bipolaireseuthymiques ont été soumis à une procédure d’inductionémotionnelle qui consistait en la visualisation de 36 images(12 négatives, 12 neutres et 12 positives) extraites del’International Affective Picture System. Cette procédure permettaitl’évaluation de la réactivité émotionnelle subjectivepar la cotation de la valence et de l’éveil sur la Self-Assessmentof Manikin et de la réactivité émotionnelle physiologiquepar la mesure de la réactivité pupillaire avec une méthodede suivi du regard.Résultats : L’évaluation subjective n’était pas différente entrepatients bipolaires euthymiques et sujets témoins. Par contre,la réactivité pupillaire était différente, la pupille se dilatantmoins lors de la visualisation d’images positives chez lespatients bipolaires euthymiques par rapport aux sujetstémoins (p < 0,05).Conclusion : Comparés aux témoins, les bipolaires euthymiquesont une moindre réactivité émotionnelle pour les valencespositives. Cette réponse émotionnelle est en cohérenceavec un ressenti émotionnel plus négatif (tristesse, anxiétéet colère) chez les bipolaires euthymiques par rapport auxtémoins. Ces résultats pilotes méritent d’être répliqués.PO 070WAVE-BD (NCT01062607) :ÉTUDE MULTINATIONALE, OBSERVATIONNELLEDES TROUBLES BIPOLAIRES I ET II : COMPARAISONDES DONNÉES CLINIQUES ET THÉRAPEUTIQUESEN FRANCE PAR RAPPORT AUX AUTRES PAYSBELLIVIER F. (1), GONZALEZ M.A. (2), COULOMB S. (3),LUKASIEWICZ M. (3)(1) Hôpital Henri Mondor, Pôle de Psychiatrie, CRÉTEIL,FRANCE(2) Mediclin, Quintiles, MADRID, ESPAGNE(3) AstraZeneca, Département médical, RUEIL-MALMAISON,FRANCEObjectif : Générer des données observationnelles surl’ensemble des phases des troubles bipolaires (TB) et leurprise en charge chez des patients français (N = 480) comparativementà celles des patients de 9 autres pays participants(N = 2027).Méthodes, population : Étude multinationale (10 pays), multicentrique,non interventionnelle, longitudinale menée chezdes patients bipolaires type 1 ou 2 avec ≥ 1 épisode thymiquedans les 12 mois précédant l’inclusion (recueil des donnéesrétrospectives et suivi prospectif de 9 mois minimum). Lespatients ont été évalués selon leurs caractéristiques initialessocio-démographiques, pathologie, consommation de soinset traitement médicamenteux.Résultats : En comparaison aux autres pays, l’échantillonfrançais comprend plus de femmes (65 % vs. 60 %), de TB2(41 % vs. 30 %), moins de TB à cycles rapides (15 % vs.19 %), plus d’antécédents familiaux de trouble de l’humeuret de TB. Dans l’échantillon français, l’épisode index est plussouvent dépressif (64 % vs. 53 %) ou hypomaniaque (21 %vs. 15 %) que maniaque (9 % vs. 23 %). Le taux de tentativesde suicide est plus élevé chez les patients français (0,07 vs.0,03 cas/patients-année entre le diagnostic du trouble etl’inclusion).Les patients français présentent plus de comorbidités psychiatriques(38 % vs. 17 %), plus d’abus (15 % vs. 8 %) et dedépendance (6 % vs. 1 %) à l’alcool, plus d’abus de drogue(7 % vs. 2 %). Ils sont mieux insérés professionnellement(44 % vs. 36 %) et vivent plus souvent seuls (37 % vs. 20 %).La prise en charge médicamenteuse (année précédantl’inclusion) des patients français comporte moins d’antipsychotiquesatypiques (43 % vs. 64 %) et typiques (8 % vs.13 %), plus d’antidépresseurs (57 % vs. 50 %) et de benzodiazépines(31 % vs. 24 %) que dans l’échantillon multinational.Ils ont moins recours au médecin généraliste (5 % vs.12 %) et aux thérapies de groupe (1 % vs. 4 %) mais davantageau psychologue (19 % vs. 14 %).L’impact fonctionnel du TB apparaît important pour lespatients (échelle FAST), de même que le fardeau pour lesaidants (échelle BAS).Conclusion : Des différences existent entre les patients françaiset ceux des autres pays sur les caractéristiques sociodémographiques,les ressources utilisées et les traitementsmédicamenteux, qui devront être précisées par des analysesmultivariées.PO 071PROFIL DES PATIENTS ATTEINTS DE TROUBLEBIPOLAIRE TYPE I SUIVIS EN AMBULATOIRE :À PROPOS DE 25 CASOMRI S., ZOUARI L., OUALI I., SALLEMI R., BEN THABET J.,ZOUARI N., MAALEJ M.CHU Hédi Chaker, SFAX, TUNISIEObjectif : Dresser le profil des patients atteints de troublebipolaire type I suivis en ambulatoire.Patients et méthode : Notre étude était de type transversal.Elle a concerné 25 patients suivis à l’unité des consultationsexternes de psychiatrie au CHU Hédi Chaker à Sfax, chezqui le diagnostic de trouble bipolaire type I a été retenu selonles critères du DSM IV-TR.Pour chaque patient ont été recueillies les données sociodémographiques,cliniques et thérapeutiques.L’évaluation de l’état thymique a été réalisée grâce à l’échellede manie de Bech et de Rafaelsen « MAS » (absence de39