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Postersrévélés être corrélés à l’observance thérapeutique. Tandisque d’autres ne l’étaient pas : l’âge, le niveau d’instruction,le statut matrimonial et la situation socio-économique. Il faudraitétudier d’autres facteurs tels les caractéristiques cliniques,les facteurs liés au traitement et ceux liés à l’environnementdu patient afin de mieux cerner et comprendrel’observance thérapeutique.PO 143LA REMÉDIATION COGNITIVE PARLE PROGRAMME CRT : À PROPOS DE DEUX CASNEFFATI H., DELLAGI L., HOUSSANI K., JOHNSON I.,TRIKI R., HAJERI S., HOUA R., LABBANE A., HAMADOU R.,TRABELSI S., BEN KHEDHER M., TABBANE K.Hôpital psychiatrique Razi, MANNOUBA, TUNISIEIntroduction : Les déficits cognitifs sont fortement corrélés audysfonctionnement social chez les patients souffrant de schizophrénie(SCZ). Les techniques d’entraînement cognitifvisent à améliorer ces déficits. Plusieurs programmes deremédiation cognitive ont été conçus dont la Cognitive RemediationTherapy (CRT) mise au point par Delahunty, Reeder,Wykes, Morice et Newton en 2001.L’objectif est d’évaluer l’efficacité du CRT dans l’entraînementdes fonctions cognitives chez les patients souffrant deschizophrénie.Méthode : Le CRT est un programme de remédiation cognitivetype « papier crayon » qui vise à entraîner l’attention, lamémoire et les fonctions exécutives.Les fonctions cognitives sont évaluées avant et après le CRTpar plusieurs tests cognitifs : la mémoire par le Hopkins VerbalLearning Test, l’attention par le test du double barragede signes de Zazoo, la vitesse d’exécution par le test desjetons, la symptomatologie clinique par la PANSS, l’estimede soi par l’échelle de Rosenberg, l’évaluation subjective destroubles de la mémoire par la STICSS et la qualité de vie parl’échelle de compétences de vie.2 patients âgés respectivement de 36 et 38 ans sont suivispour SCZ indifférenciée, et sont bien équilibrés.Revue de la littérature : Recherche sur la base de donnéesMEDLINE de janvier 1993 à octobre 2011.Résultats : L’évaluation préliminaire du 1 er patient montre uneamélioration des troubles cognitifs après CRT : HVLT (31 vs.37 mots), Au test de Zazoo (un indice de rendement de 8,73vs. 17,34). À l’échelle d’estime de soi (Un score de 34 vs. 35).À la STICSS (un score de 52 vs. 27). Au LSP (un score de 98vs. 78). À la PANSS (un score de 67 vs. 55). Concernant le2 e patient, les résultats sont en cours d’analyse.Trois essais randomisés et contrôlés utilisant la CRT ont montréleur efficacité sur les fonctions cognitives, les symptômespsychotiques et l’estime de soi.Conclusion : Le CRT semble constituer une alternative thérapeutiqueefficace en association avec les antipsychotiquespermettant ainsi aux patients souffrant de SCZ une adaptationsocio-professionnelle et par conséquent une qualité devie satisfaisante.Mots clés : Cognitive Remediation Thérapy ; Schizophrenia.PO 144AGENTIVITÉ MOTRICE : UN OUTIL POURAMÉLIORER LE REPÉRAGE PRÉCOCEDES PSYCHOSESWILQUIN H., DELEVOYE-TURRELL Y.Univ Lille Nord de France, VILLENEUVE D’ASCQ, FRANCELe repérage précoce des pathologies psychotiques chez lesjeunes est enjeu majeur en termes de prévention. Les entretienscliniques d’aide au repérage précoce des psychosesactuellement disponibles (i.e. : CAARMS) sont cependantdifficiles à utiliser du fait du caractère aspécifique des signesprodromiques de ces pathologies. Aussi, l’objectif de cetteétude est de proposer une tâche motrice innovante permettantd’examiner l’un des signes les plus spécifiques des psychosesdébutantes : le sens d’agentivité. Ce sens d’agentivitécorrespond à l’expérience immédiate que nous avonsd’être à l’origine de nos propres actions. Plus précisément,nous souhaitons vérifier si ce sens d’agentivité motrice estaltéré dès la phase prodromique et/ou de psychose débutante.32 jeunes patients (de 13 à 24 ans) et 36 participants contrôlesappariés en âge participaient à cette étude. 15 de cesjeunes patients étaient des individus à risque de développerune pathologie psychotique (Ultra High Risk – UHR), et 17étaient de jeunes patients psychotiques (First-Episode Psychosis– FEP). 7 tests neuropsychologiques ont été utilisésafin de présenter le profil cognitif des patients. Nous avonségalement utilisé une tâche motrice d’agentivité. L’objectifétait d’obtenir un indicateur objectif du degré de sens d’agentivitédes participants. Pour cela, nous avons comparé l’excédantde force de préhension appliqué sur un objet tenu enmain au moment d’une collision, selon que cette collision étaitproduite par le participant lui-même (Task S) ou par l’expérimentateur(Task O).Les résultats montrent que les adolescents sains appliquentune meilleure adaptation de la force sur l’objet, lorsque la collisionest générée par eux-mêmes plutôt que par autrui. Àl’inverse, chez les patients UHR et FEP, des niveaux de forcede préhension anormalement élevés sont appliqués lors descollisions auto-générées, conduisant à une absence de différenceentre les conditions S et O. Nos résultats montrentégalement que la tâche d’agentivité motrice est plus sensibleque la batterie de tests neuropsychologiques utilisée pour cequi est de différencier les patients des contrôles.En conclusion, nos résultats valident l’hypothèse qu’une perturbationdu sens d’agentivité apparaîtrait précocement dansl’apparition des psychoses.PO 145CANNABIS ET SCHIZOPHRÉNIE :LA CONSOMMATION DE CANNABISPRÉCIPITE-T-ELLE L’APPARITION DE TROUBLESSCHIZOPHRÉNIQUES ?OUERTANI A., JRIDETTE S., EUCHI L., KAANICHE K.,JOMLI R., ABOUB H., NACEF F.Hôpital Razi, TUNIS, TUNISIE67