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Activité physique – Contextes et effets sur la santé<br />

474<br />

prise <strong>en</strong> charge <strong>en</strong> fonction du degré d’obésité considéré. Chez l’adulte,<br />

l’activité physique est incluse dans les programmes post-opératoires pour les<br />

obèses morbides. Chez le jeune, il n’existe pas de données pouvant répondre<br />

à cette question pour établir la meilleure stratégie de prise <strong>en</strong> charge par<br />

degré d’obésité.<br />

En conclusion, des modifications mineures au cours du temps des profils alim<strong>en</strong>taires<br />

et d’activité physique peuv<strong>en</strong>t avoir des effets importants sur le<br />

poids corporel et la préval<strong>en</strong>ce de l’obésité dans la population, mais ces<br />

modifications de comportem<strong>en</strong>t (d’activité physique, alim<strong>en</strong>taire) sont difficiles<br />

à apprécier/évaluer avec les instrum<strong>en</strong>ts de surveillance disponibles<br />

actuellem<strong>en</strong>t. Le volume d’activité nécessaire pour prév<strong>en</strong>ir le gain de poids<br />

chez l’adulte, comme chez l’<strong>en</strong>fant, paraît supérieur à celui correspondant<br />

aux recommandations actuelles de santé publique. Il est important de mieux<br />

compr<strong>en</strong>dre et décrire les caractéristiques de la relation dose-réponse <strong>en</strong>tre<br />

le niveau et le profil d’activité physique et la santé <strong>en</strong> général, et l’obésité <strong>en</strong><br />

particulier. Il est égalem<strong>en</strong>t important de mieux compr<strong>en</strong>dre et décrire, au<br />

niveau de la population, les interactions <strong>en</strong>tre activité physique et apports<br />

alim<strong>en</strong>taires <strong>en</strong> fonction de l’état de santé <strong>en</strong> général et du contrôle du poids<br />

corporel <strong>en</strong> particulier. Bi<strong>en</strong> que les déterminants de l’activité physique conditionnant<br />

la diminution de masse corporelle comm<strong>en</strong>c<strong>en</strong>t à être bi<strong>en</strong> id<strong>en</strong>tifiés,<br />

de futures recherches sont nécessaires pour expliquer les mécanismes<br />

de l’interaction existant <strong>en</strong>tre l’activité physique et l’appétit, et, pour déterminer<br />

précisém<strong>en</strong>t les caractéristiques de l’activité physique à prescrire <strong>en</strong><br />

fonction, de l’âge, du sexe et du degré d’obésité du sujet.<br />

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