Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

1 Wprowadzenie
Antykoncepcyjne metody barierowe zapobiegają ciąży poprzez blokowanie dostępu spermy do jamy macicy.
Niektóre metody barierowe - a szczególnie prezerwatywy - zabezpieczają przed zakażeniem chorobami
przenoszonymi drogą płciową w tym HIV.
Największą zaletą metod barierowych jest ich bezpieczeństwo. Skutki uboczne ich stosowania są bardzo
ograniczone i nie ma prawie żadnych przeciwwskazań do ich stosowania. Większość z nich nie wymaga recepty
lekarza. Metody te doskonale sprawdzają się w dystrybucji bezpośredniej.
Główną wadą tych metod jest ich mała skuteczność w porównaniu z metodami hormonalnymi, wkładkami i
sterylizacją. W celu zapewnienia największej możliwej skuteczności tych metod. osoby świadczące usługi w tym
zakresie powinny zwrócić szczególną uwagę na odpowiednią edukację i doradztwo. Klienci muszą zrozumieć, że
jeśli metody barierowe są jedynymi stosowanymi przez klienta i oczekuje się od nich maksymalnej skuteczności ich
stosowanie powinno być zgodne z zasadami stosowania.
Do metod barierowych zaliczamy:
Prezerwatywy,
Diafragmy,
Spermicydy: kremy, galaretki, globulki, globulki produkujące pianę, tabletki i pianki w aerozolu.
Poradnie realizujące programy planowania rodziny powinny posiadać w swojej ofercie
prezerwatywy oraz jeden lub dwa typy spermicydów. Diafragmy powinny być dostępne, o ile istnieje
potrzeba ich stosowania oraz dostępny jest personel wyszkolony w zakresie ich stosowania.
1.1 Wskazania ogólne
Antykoncepcja barierowa powinna być udostępniana wszystkim (zarówno mężczyzną jak i
kobietom), którzy jej potrzebują po udzieleniu im odpowiedniej konsultacji i osiągnięciu pewności
co do świadomości decyzji o wyborze tej metody.
Metody barierowe są szczególnie polecane:
Kiedy istnieją przeciwwskazania medyczne do stosowania innych odwracalnych metod oraz gdy sterylizacja nie
jest oczekiwana.
Klientom mającym regularne stosunki seksualne,
Jako przejściowa metoda antykoncepcyjna, na przykład:
- Podczas wstrzymania miesiączkowania wywołanego laktacją,
- W okresie po wazektomii,
- Kiedy nie można stwierdzić obecności IUD,
- Kiedy przyjmowane leki wpływają na skuteczność antykoncepcji doustnej,
- Podczas oczekiwania na zastosowanie innej metody antykoncepcyjnej (na przykład na sterylizację lub
założenie IUD),
- W czasie prowadzenia obserwacji ginekologicznej,
- Jako metoda tymczasowa lub dodatkowe zabezpieczenie przy stosowaniu innej metody,
- Jako uzupełnienie metody opartej o świadomość płodności - do stosowania podczas okresu płodnego w
ciągu cyklu,
W celu zabezpieczenia przed STI w tym HIV.
108