Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

10 Zarządzanie
Skuteczna kontrola zakażeń w ośrodkach SRH/ planowania rodziny i innych ośrodkach zdrowia wymaga
ostrożnego planowania i skutecznego zarządzania. Obejmuje ono:
Administrację.
Wprowadzanie zaleceń.
Szkolenie.
Monitorowanie i superwizję.
10.1 Administracja
Zarządzający programem powinien zapewnić skuteczność w zakresie zapobiegania zakażeniom poprzez:
Podejmowanie decyzji o wyposażeniu i materiałach wymaganych do utrzymania akceptowanego poziomu
bezpieczeństwa. Przy ich podejmowaniu powinny zostać rozważone koszty, konieczne szkolenia i zaplecze
logistyczne. Na przykład:
- Właściwy wybór rękawic, igieł i strzykawek (jednorazowe czy wielorazowe) i wprowadzenie urządzeń do
opracowywania materiałów wielorazowych.
- Wprowadzenie urządzeń do sterylizacji i/lub dezynfekcji sprzętu i materiałów w oparciu o rodzaje
procedur wykonywanych w ośrodku. Ośrodki wykonujące procedury inwazyjne powinny posiadać
urządzenia do sterylizacji lub mieć dostęp do takich urządzeń.
Zapewnić dostępność:
- Czystej świeżej wody.
- Elektryczności i/lub paliwa.
- Środków antyseptycznych i do dekontaminacji.
- Rękawic (do badania, chirurgicznych lub roboczych).
Zapewnić rezerwowy wyszkolony personel, aby móc zastąpić personel na wyjeździe lub czasowo niezdolny do
pracy (np. personel sali operacyjnej w przypadku przeziębienia lub zakażenia, personel odpowiedzialny za
sterylizację w razie zranienia lub zmian na dłoniach i przedramionach). Wyznaczenie innych zadań niezdolnym
czasowo pracownikom do czasu ustąpienia problemu.
Zapewnić właściwe i ciągłe wykonywanie procedur mycia ( i dekontaminacji w razie potrzeby) pomieszczeń (np.
sali operacyjnej czy pokoju badań).
Zapewnić właściwą obsługę i utrzymanie urządzeń, takich jak autoklawy.
Zapewnić właściwe usuwanie skażonych materiałów poprzez:
- Wprowadzenie pojemników opornych na przekłucie na zużyte jednorazowe igły i inne ostre przedmioty.
- Zapewnienie miejsca i wyposażenia do palenia i/lub zakopania skazonego materiału. Jeśli to niemożliwe,
zapewnienie, że materiał stał się bezpieczny przez odkażenie przed wyrzuceniem.
- Zapewnić bezpieczne wynoszenie/ transport odpadów do miejsc niszczenia.
- Zapewnienie, że materiały jednorazowe (jak rękawice, igły i strzykawki) nie będą powtórnie użyte.
Zadbanie o naprawy pomieszczeń konieczne do zapobiegania zakażeniom ( np. naprawa przeciekających
ścian).
Rozwijanie dobrej komunikacji pomiędzy personelem na wszystkich poziomach, wymiana pomysłów i
spostrzeżeń.
10.2 Instrukcje
Powinno się zapisać zasady i procedury zapobiegania zakażeniom. Powinny mieć postać instrukcji w języku i postaci
ułatwiającej zrozumienie przez zaangażowany personel.
Instrukcje powinny być dostępne dla każdego członka zespołu i powinny być okresowo omawiane.
Odpowiednie fragmenty instrukcji mogą być wprowadzane dla osób wykonujących specyficzne zadania.
Niektóre z informacji mogą być podkreślone przez umieszczenie ich na schematach i pozostawienie w miejscu
wykonywania konkretnego zadania.
Instrukcje powinny być używane lub powinno się do nich odnosić podczas szkoleń i superwizji.
Powinno się wprowadzać regularny przegląd, aby zapewnić adekwatność zalecanych praktyk i zapewnienie ich
stosowania.
238