Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

Tabela 13.7- Objawy kliniczne, rozpoznanie i leczenie bakteryjnej waginozy
Patogen Spowodowana przez nadmierny wzrost mikroorganizmów, które w stanie
prawidłowym bytują w pochwie.
Objawy i zmiany
u kobiet
202
Podrażnienie i ból pochwy, upławy pochwowe z rybim zapachem.
Zakaźność Zwykle nie jest przenoszona drogą płciową.
Rozpoznanie zaobserwowanie ponad 20% komórek nabłonka pochwy pokrytych
bakteriami (komórki jeżowe- clue cells) w badaniu mikroskopowym preparatu
w kropli soli fizjologicznej (lub barwionego metodą Grama); pH wieksze niż 5,0;
rybi zapach po dodaniu 10% roztworu wodorotlenku potasu (dodatni test
aminowy).
Leczenie Metronidazol, 2 g doustnie w pojedynczej dawce;
lub metronidazol, 400-500 mg doustnie 2 razy dziennie przez 7 dni;
(Uwaga: chociaż metronidazol w pojedynczej dawce jest tańszy, wykazuje
mniejsza skuteczność w leczeniu bakteryjnej waginozy.)
lub: klindamycyna w kremie dopochwowym 2%, 5 g na noc przez 7 dni;
lub 0,75% żel z metronidazolem, 5 g 2 razy dziennie przez 5 dni;
lub klindamycyna, 300 mg doustnie 2 razy dziennie przez 7 dni.
Uwaga: nie podawaj metronidazolu w trakcie pierwszych trzech miesięcy
ciąży; opóźnij leczenie do czwartego miesiąca. Uprzedź pacjentów
zażywających metronidazol przed spożywaniem alkoholu, ponieważ wywołuje
on wymioty.