Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

Tabela 13.6 - Objawy kliniczne, diagnostyka i leczenie rzęsistkowicy
Patogen Trichomonas vaginalis
Okres wylęgania 3 do 28 dni.
Objawy i zmiany
u kobiet
Objawy i zmiany
u mężczyzn
Zielone lub żółte, obfite, pieniste upławy pochwowe, cuchnące, swędzące, ból
w trakcie oddawania moczu, ból w trakcie stosunku.
Zwykle bezobjawowe, ale może powodować wycie z cewki moczowej, ból
przy oddawaniu moczu lub świąd.
Zakaźność Do 85% partnerek seksualnych zarażonych mężczyzn zostaje
zainfekowanych.
Do 30-40% partnerów zarażonych kobiet zostaje zainfekowanych.
Około 5% dziewczynek urodzonych z zakażonych matek zostaje
zainfekowanych podczas porodu.
Rozpoznanie Zaobserwowanie pierwotniaków poruszających się chaotycznie w trakcie
badania mikroskopowego wydzieliny pochwowej lub osadu moczu w kropli
soli fizjologicznej.
Posiew wydzieliny pochwowej )kobiety) lub moczu (mężczyźni)
Leczenie Metronidazol, 2 g doustnie w pojedynczej dawce;
lub metronidazol, 400-500 mg doustnie 2 razy dziennie przez 7 dni.
Powikłania
nieleczonego
zakażenia u kobiet
Powikłania
nieleczonego
zakażenia u mężczyzn
Uwaga: nie podawaj metronidazolu w trakcie pierwszych trzech miesięcy
ciąży; opóźnij leczenie do czwartego miesiąca. Uprzedź pacjentów
zażywających metronidazol przed spożywaniem alkoholu, ponieważ wywołuje
on wymioty.
Żel z metronidazolem nie jest zalecany, ponieważ w leczeniu okazuje się mniej
skuteczny niż preparaty doustne.
Nieleczone objawy mogą trwać latami.
Objawy zaostrzają się podczas lub po miesiączce. Nie ma powikłań i
następstw w większości przypadków.
Większość zakażeń ustępuje samoistnie. Następstwa mogą obejmować
zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego i niepłodność.
201
13 Infekcje dróg rodnych i zakażenia przenoszone drogą płciową
13