Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

More documents

Recommendations

Info

2.2 Faza lutealna Po owulacji ścianki pękniętego pęcherzyka zapadają się. Komórki tej ścianki akumulują lipidy oraz karoten, co powoduje ich żółte zabarwienie. Po tej przemianie, pęcherzyk staje się ciałkiem żółtym. Produkuje ono estradiol, progesteron i androgeny. Progesteron, który dominuje w tej fazie cyklu powoduje przygotowanie endometrium na przyjęcie zapłodnionego jaja. Jeśli zapłodnienie nie nastąpi, lub zapłodnione jajo nie zaszczepi się w endometrium ciałko żółte zanika w ciągu 11-14 dni od owulacji. Stężenie estradiolu i progesteronu w połowie fazy lutealnej wymusza uwolnienie FSH i LF z przysadki. Zanikanie ciałka żółtego w sytuacji braku implantacji powoduje zmniejszenie stężenia estrogenu i progesteronu w krwioobiegu, a przez to zaniknięcie oddziaływania tych hormonów na endometrium, co prowadzi do menstruacji. 3 Cykl endometrialny Cykl owulacyjny wywoływany przez produkcję estrogenów przed owulacją, a następnie estrogenu i progesteronu w fazie poowulacyjnej ma swoje przełożenie na zmiany zachodzące w endometrium. Błona śluzowa macicy odnawia się zarówno w warstwie komórek płaskonabłonkowych jak i cylindrycznych. Jest to faza sekrecji. Kiedy w późnej fazie sekrecji stężenie estrogenu i progesteronu spada następuje obkurczenie naczyń krwionośnych w obrębie endometrium i niedokrwienie jego zewnętrznej części. Powoduje to łuszczenie się błony śluzowej. Wydalenie martwej błony śluzowej z macicy razem z krwią stanowi menstruację. Odnawianie się błony śluzowej macicy następuje dzięki proliferacji komórek nabłonkowych w ciągu kolejnych 48 godzin. 4 Cykl szyjkowy We wczesnej fazie przedowulacyjnej cyklu menstruacyjnego śluz szyjki macicy jest gruby, kleisty i ciemny. Tworzy czop zamykający kanał szyjki macicy. Wraz ze zwiększającym się stężeniem estrogenów, które występuje w postępującej owulacji, śluz staje się cienki, elastyczny i przejrzysty. Maksymalizację tych cech śluz osiąga w momencie owulacji, co wspiera wędrówkę plemników do jamy macicy i wyższych traktów genitalnych. Progesteron odwraca te zmiany po owulacji produkując skąpy, zawiesisty i nieprzejrzysty śluz, który na powrót uniemożliwia migrację spermy. Zmiany w śluzie szyjkowym towarzyszą zmianom odczuwanym przez kobietę w obrębie waginy i sromu w czasie cyklu. Zmiany śluzu są podstawą do stosowania metody oceny płodności. Razem ze zmianami fizycznymi śluzu następują jego zmiany chemiczne — zmienia się jego pH z kwasowego (około 4 pH) przed owulacją na zasadowe (około 7-8 pH) w momencie owulacji i po niej. 5 Zapłodnienie Kontakt seksualny zakończony wytryskiem w okolicach momentu owulacji skutkuje gwałtownym wtargnięciem spermy poprzez śluz szyjki macicy do wyższych dróg płciowych kobiety. Plemniki są obecne w jajowodzie już w 5 minut po ejakulacji (jednak reszta spermy dotrze tam znacznie później). Sperma może przetrwać w drogach płciowych do pięciu dni, a nawet dłużej. Zapłodnienie zazwyczaj następuje w czasie kilku godzin od owulacji. Dzieje się to w mniej więcej 1/3 długości jajowodu. Zapłodnione jajo pozostaje w jajowodzie, gdzie zaczyna się dzielić. Pozostaje tam mniej więcej do stadium moruli stopniowo opuszczając się do jamy macicy. Trzeciego dnia od zapłodnienia morula, z której rozwinie się embrion, dociera do jamy macicy. Implantacja moruli trwa około 6 dni. Kiedy embrion jest już zagnieżdżony komórki które go otaczają zaczynają produkować gonadotropinę łożyskową, której obecność jest wykrywalna w krwi matki w 8-9 dniu od owulacji. Zakończenie implantacji jest uzależnione od momentu zapłodnienia. Około 50% zapłodnionych jaj nie zaszczepia się i jest wydalanych wraz z miesiączką. Gonadotropina łożyskowa utrzymuje ciałko żółte, które kontynuuje wydzielanie zarówno estrogenów jak i progesteronu do momentu przejęcia tej funkcji przez łożysko w późniejszym okresie ciąży. 34
35 zdrowia reprodukcyjnego kobiet w zakresie Badania profilaktyczne 4 Badania profilaktyczne w zakresie zdrowia reprodukcyjnego kobiet 4 4
Page 1 and 2: International Planned Parenthood Fe
Page 3 and 4: Poradnictwo medyczne i świadczenie
Page 5 and 6: kobiety reprodukcyjnego 6.5 Inne kw
Page 7 and 8: Rozdział 7 Antykoncepcja barierowa
Page 9 and 10: 5.3 Poradnictwo i informacja 5.4 In
Page 11 and 12: 3.4 Zachowania seksualne 3.5 Podejm
Page 13 and 14: Podziękowania Przewodnik ten zosta
Page 16 and 17: Prawa seksualne i reprodukcyjne PRA
Page 18 and 19: 1 Wprowadzenie Celem programów z z
Page 20 and 21: Klient ma prawo do informacji, jaki
Page 22 and 23: 3.7 Potrzeba szacunku Usługodawcy
Page 24 and 25: 1 Co to jest poradnictwo? Poradnict
Page 26 and 27: Po wejściu klienta, należy dać m
Page 28 and 29: Zachęć klienta do zadawania pyta
Page 30 and 31: Klientka powinna być wspierana i z
Page 32 and 33: 1 Wprowadzenie Podstawowa wiedza do
Page 36 and 37: 1 Wprowadzenie Badania profilaktycz
Page 38 and 39: W warunkach, gdzie badania profilak
Page 40 and 41: Zbadaj miejsce wokół sutka oraz z
Page 42 and 43: Ultrasonografia Stosowanie diagnost
Page 44 and 45: Przed pobraniem wymazu cytologiczne
Page 46 and 47: Pojedyncze szkiełko jest zazwyczaj
Page 48 and 49: 8 Menopauza Mimo, że menopauza nie
Page 51 and 52: 5 Antykoncepcja hormonalna 51 5 5 A
Page 53 and 54: 2.2 Wskazania KAD powinna być prze
Page 55 and 56: wanie wielu czynników kategorii 2
Page 57 and 58: Alternatywne metody planowania Rodz
Page 59 and 60: kolor, inny rozmiar, albo dwie te c
Page 61 and 62: Wymioty i biegunka Silne wymioty i/
Page 63 and 64: 3. Pigułki progestagnowe (PP) 3.1
Page 65 and 66: do jej dziecka. Żadne metody proge
Page 67 and 68: jeśli pominie jedną lub kilka pig
Page 69 and 70: Jak używać listy kontrolnej do sk
Page 71 and 72: - dla kobiet z anemią sierpowatą:
Page 73 and 74: Anemia sierpowata AIP może być u
Page 75 and 76: Jeśli klientka zgłosiła się na
Page 77 and 78: nuować stosowanie AIP podczas lecz
Page 79 and 80: Łagodna choroba wieńcowa, Niezdi
Page 81 and 82: Przejście z innej hormonalnej meto
Page 83 and 84: Zapisz wszystkich usług, z któryc
Page 85 and 86:
Kategoria 3 Nie zaleca się stosowa
Page 87 and 88:
nie więcej niż 6 miesięcy od por
Page 89 and 90:
8.11 Wizyty kontrolne Klientka powi
Page 91:
10 Wydawanie doustnych środków an
Page 94 and 95:
1 Definicja Wkładki wewnątrzmacic
Page 96 and 97:
Dla IUD uwalniających lewonorgestr
Page 98 and 99:
nogamicznych związkach, gdzie part
Page 100 and 101:
1 Sonda do badania głębokości ma
Page 102 and 103:
Sygnały ostrzegawcze Doradź klien
Page 104 and 105:
14.3 Zapalenie przydatków Infekcje
Page 106 and 107:
106
Page 108 and 109:
1 Wprowadzenie Antykoncepcyjne meto
Page 110 and 111:
Zapoznaj się z podrozdziałami 2.8
Page 112 and 113:
2.4 Poradnictwo i informacja Osoby
Page 114 and 115:
Łukowatosprężynowe - w których
Page 116 and 117:
Przed dopasowaniem diafragmy należ
Page 118 and 119:
Lokalne podrażnienia powodowane wr
Page 120 and 121:
4.4 Poradnictwo i informacja Przepr
Page 122 and 123:
122
Page 124 and 125:
1 Wprowadzenie 1.1 Definicja Dobrow
Page 126 and 127:
ta przebiegała w obecności świad
Page 128 and 129:
UWAGA: Niektóre z powyżej wymieni
Page 130 and 131:
2 Sterylizacja mężczyzn 2.1 Defin
Page 132 and 133:
2.8 Znieczulenie i procedura operac
Page 134 and 135:
Wszelkie problemy napotkane podczas
Page 136 and 137:
3.4 Poradnictwo, informacja i świa
Page 138 and 139:
Techniki znieczulania lokalnego Na
Page 140 and 141:
Gdzie się udać i z kim się konta
Page 142 and 143:
1. Wprowadzenie Metody oparte na ś
Page 144 and 145:
1.5 Poradnictwo i informacja Stosow
Page 146 and 147:
Notuj wszystko co może mieć wpły
Page 148 and 149:
Faza przedowulacyjna Miesiączka j
Page 150 and 151:
Należy unikać kontaktów seksualn
Page 152 and 153:
6.3 Instrukcje dla klientów Kobiet
Page 154 and 155:
1. Wprowadzenie Terminem antykoncep
Page 156 and 157:
2.4 Wskazania Patrz podrozdział 1.
Page 158 and 159:
Podczas wizyty kontrolnej: Zanotuj
Page 160 and 161:
3.6 Poradnictwo i informacja Zastos
Page 162 and 163:
Szczególnie dużą rolę w zwięks
Page 164 and 165:
1 Wprowadzenie Diagnozowanie ciąż
Page 166 and 167:
166
Page 168 and 169:
1. Wprowadzenie Aborcja jest powsze
Page 170 and 171:
3.2 Badanie lekarskie Ogólny stan
Page 172 and 173:
4.2 Metody chirurgiczne Kto może p
Page 174 and 175:
Badanie tkanek po przeprowadzeniu a
Page 176 and 177:
Niepowodzenie aborcji Kontynuacja c
Page 178 and 179:
178
Page 180 and 181:
1 Wstęp Zakażenia dróg rodnych (
Page 182 and 183:
Nie ma danych wskazujących na to,
Page 184 and 185:
184
Page 186 and 187:
186
Page 188 and 189:
188 Brak upławów Grzybica Leczeni
Page 190 and 191:
190 Ból w dole brzucha Przeprowad
Page 192 and 193:
ządzający programem powinni rozwa
Page 194 and 195:
7 Zarządzanie usługami Zarządzaj
Page 196 and 197:
Tabela 13.1- Objawy kliniczne, diag
Page 198 and 199:
Tabela 13.3- Objawy kliniczne, diag
Page 200 and 201:
Tabela 13.5 - Objawy kliniczne, dia
Page 202 and 203:
Tabela 13.7- Objawy kliniczne, rozp
Page 204 and 205:
204
Page 206 and 207:
1 Wstęp Zakażenie ludzkim wirusem
Page 208 and 209:
3.1 Anonimowe testowanie i poradnic
Page 210 and 211:
3.4 Zachowania seksualne Diagnoza j
Page 212 and 213:
3.6 Antykoncepcja jeśli HIV- dodat
Page 214 and 215:
Leczenie HIV obejmuje zastosowanie
Page 216 and 217:
216
Page 218 and 219:
1 Wstęp Podstawowe zadania ośrodk
Page 220 and 221:
4 Procedury postępowania z wyposa
Page 222 and 223:
4.2 Czyszczenie Czyszczenie narzęd
Page 224 and 225:
Roztwory aldehydu glutarowego dost
Page 226 and 227:
Rozładowanie Pozwól przedmiotom d
Page 228 and 229:
są konieczne w celu zapobiegania i
Page 230 and 231:
5.9 Woda Dezynfekcja wysokiego pozi
Page 232 and 233:
Rękawice niesterylne: Czyste są o
Page 234 and 235:
częściej, jeśli są widocznie za
Page 236 and 237:
Nie składuj skażonych odpadów za
Page 238 and 239:
10 Zarządzanie Skuteczna kontrola
show all

Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?