Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

UWAGA: Niektóre z powyżej wymienionych funkcji mogą być realizowane w jednym pomieszczeniu.
Powyższe warunki najczęściej spełnione są w szpitalach lub stałych klinikach. Inne poradnie mogą spełnić te warunki
jedynie w szczególnych sytuacjach wymuszonych lokalnymi warunkami i potrzebami.
Jeśli zabiegi sterylizacji nie są przeprowadzane w szpitalu:
- Poradnia musi współpracować z instytucją, która jest w stanie zapewnić klientowi pomoc w sytuacjach
zagrożenia życia lub innych komplikacji związanych z zabiegiem.
- Poradnia, gdzie przeprowadzany jest zabieg musi mieć możliwość szybkiego transportu pacjenta do powyższej
instytucji.
Znieczulenie miejscowe:
- Lidokaina (lignokaina).
Wyposażenie ratunkowe wymagane w każdej poradni oferującej sterylizację:
- W przypadku sterylizacji mężczyzn i kobiet:
- Pompa próżniowa z odpowiednimi przewodami i dwoma zbiornikami.
- Maski tlenowe (ustne i nosowe — każda w dwóch rozmiarach).
- Ręczny resuscytator lub worek ambu.
- Leki ratujące życie, takie jak epinefryna (adrenalina), leki antyhistaminowe (w przypadku pojawienia się
niepożądanych reakcji)
W przypadku sterylizacji kobiet:
- Maska anestezjologiczna z workiem samorozkurczjącym i możliwością podłączenia tlenu,
- Butla z tlenem zaopatrzona w reduktor, licznik przepływu, przewody oraz maskę.
- Preparaty do kroplówek, na przykład roztwór dekstrozy wraz z zestawem do wlewu wyposażonym
w igły o dużej średnicy.
- Zestaw do wenesekcji.
- Sterylny zestaw do laparotomii w razie zagrożenia życia.
- Laryngoskop i rurka intubacyjna (o ile dostępny jest odpowiednio przeszkolony personel).
- Dodatkowe leki ratujące życia, jak atropina, naloxon, physostygmine i chlorek wapnia w przypadku pojawienia
się niepożądanych reakcji na znieczulenie lub inne leki.
Powyższe wyposażenie musi być dostępne i gotowe do użycia podczas wszystkich zabiegów
sterylizacji. W poradni powinna być wyznaczona osoba, która będzie odpowiedzialna za stan instrumentów ratujących
życie, ich sterylność, funkcjonalność i gotowość do użycia.
Personel chirurgiczny powinien być odpowiednio przeszkolony w skutecznym używaniu wyposażenia
ratującego życie.
Zasady i zalecenia
Każda poradnia prowadząca programy oferujące zabiegi sterylizacji musi posiadać w formie pisemnej i przestrzegać
zasad i zaleceń dotyczących prowadzenia tego typu usługi. Powinny być również dostępne lokalnie
obowiązujące przepisy dotyczące tego typu zabiegów.
W miejscu wykonywania zabiegów muszą być dostępne zalecenia dotyczące wykonywania zabiegów chirurgicznych
i anestezjologii w zakresie stosowanych technik sterylizacyjnych. Dostępne muszą być również protokoły
postępowania w przypadku zagrożenia życia klienta.
W poradni powinny być wywieszone zasady profilaktyki zakażeń szpitalnych.
W poradniach powinny istnieć mechanizmy zapewniające, że personel medyczny stosuje się do zaleceń i protokołów.
Dokumentacja klienta
Poradnia powinna zapewniać, że wszystkie zabiegi i badania takie jak badanie przedoperacyjne, typ zastosowanej
procedury, technika okluzji, zastosowane znieczulenie, przebieg operacji, postępowanie pooperacyjne, komplikacje
oraz ich leczenie są zapisane w dokumentacji klienta. Do dokumentacji powinny być również dołączone oświadczenia
klienta oraz zgoda na zabieg.
128