Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

Wymioty i biegunka
Silne wymioty i/lub biegunka wpływają na skuteczność KAD. Jeśli wymioty pojawią się w ciągu pierwszej godziny od
przyjęcia aktywnej pigułki, pacjentka powinna przyjąć jeszcze jedną. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 24 godziny
zaleca się stosowanie dodatkowej metody antykoncepcyjnej przez 7 dni od momentu ustąpienia objawów. Jeśli silne
wymioty lub biegunka utrzymują się przez więcej niż 2 dni, pacjentka powinna zastosować procedury jak przy pominięciu
tabletek.
Interakcje z innymi lekami
Poinformuj pacjentkę, że pewne leki mogą zmniejszać skuteczność KAD. Z tego powodu pacjentka powinna informować
innych lekarzy o tym, że korzysta z KAD bez względu na powód korzystania z konsultacji.
Skutki uboczne
Poinformuj pacjentkę o możliwości wystąpienia skutków ubocznych (patrz: podrozdział 2.12).
Sygnały ostrzegawcze
Poinformuj pacjentkę, że powinna zgłosić się na wizytę w sytuacji, kiedy podejrzewa u siebie ciążę lub gdy pojawią
się u niej następujące objawy:
Silny ból w okolicach podbrzusza,
Silny ból klatki piersiowej, kaszel lub trudności w oddychaniu,
Silne bóle głowy,
Zaburzenia wzroku,
Silny ból łydek lub ud,
Żółte zabarwienie białek oczu lub skóry.
Aby nie wywoływać u pacjentki nieuzasadnionych obaw należy jej wyjaśnić, że poważne komplikacje związane ze
stosowaniem KAD są bardzo rzadkie. Możesz zapewnić ją, że jej zdrowie będzie lepiej zabezpieczone przez stosowanie
wiarygodnych metod antykoncepcyjnych niż w przypadku zagrożenia nieplanowaną ciążą.
Wizyty kontrolne
Należy doradzić klientce aby przyszła na rutynową wizytę kontrolną w około 3 miesiące po rozpoczęciu stosowania
KAD. Zaleca się, aby kolejne wizyty kontrolne odbywały się co roku.
Ustal z pacjentką datę następnej wizyty kontrolnej i zapisz jej nazwę stosowanego KAD. Upewnij się, że klientka pamięta
nazwę poradni, jej adres oraz telefon kontaktowy. Należy doradzić pacjentce, że jeśli zaobserwuje u siebie niepokojące
objawy powinna udać się do najbliższego szpitala w celu uzyskania porady. W miarę możliwości pacjentka
powinna również otrzymać pisemną informację (na przykład w postaci ulotki) na temat niepokojących objawów oraz
adresy gdzie może szukać pomocy w razie ich wystąpienia. Należy upewnić się, że pacjentka rozumie te informacje
i jest w stanie je zastosować.
Zachęcaj pacjentkę do zadawania pytań. Zapewni to rozwianie jej niepewności. Poproś ją, aby
powtórzyła podstawowe zasady stosowania KAD oraz upewnij się, że je rozumie.
2.10 Wizyty kontrolne
Rutynowo zaleca się pierwszą wizytę kontrolną w 3 miesiące od rozpoczęcia stosowania KAD. Pacjentka stosująca
KAD powinna poddawać badaniom kontrolnym co najmniej raz w roku.
Wizyta kontrolna po 3 miesiącach stosowania KAD.
Uaktualnić dane adresowe i kontaktowe pacjentki,
Zbadać satysfakcje klientki ze stosowanej metody,
Określić, czy klientka ma jakiekolwiek problemy lub czy nie występują u niej objawy uboczne; w przypadku ich
wystąpienia — wprowadzić te informacje do dokumentacji pacjentki,
Jeśli u klientki pojawią się skutki uboczne należy zapewnić jej odpowiednie leczenie (na miejscu lub jeśli wymaga
to specjalistycznej opieki lekarskiej — wydać stosowne skierowanie),
Uaktualnić dokumentację pacjentki; zbadać ciśnienie krwi, wagę pacjentki, a także przeprowadzić wszystkie badania,
które zostały zlecone zapisem w dokumentacji pacjentki,
61
5
5 Antykoncepcja hormonalna