Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

Należy powstrzymać się od kontaktów seksualnych podczas obliczonego okresu płodnego:
Np.: Jeśli w ostatnich długość ostatnich 6 cykli wynosiła odpowiednio 28, 26, 29, 27, 29 i 27 dni, to:
Pierwszy dzień fazy płodnej = 26 dni - 18 dni = 8 dzień cyklu
Ostatni dzień fazy płodnej = 29 dni - 11 dni - 18 dzień cyklu.
W związku z tym należy powstrzymać się pomiędzy 8 a 18 dniem cyklu (włączając w to
obydwa wymienione dni).
5. Metoda termiczno-objawowa
5.1 Definicja
Metoda termiczno-objawowa łączy różne metody czasowej abstynencji, szczególnie metodę oceny stanu śluzu,
metodę kalendarzową oraz metodę kontroli temperatury ciała. Stosowanie metod łączonych jest bardziej skuteczne
niż pojedyncza metoda identyfikacji fazy płodne cyklu menstruacyjnego, a co za tym idzie - liczba dni, w których
należy powstrzymać się od kontaktów seksualnych jest minimalna.
5.2 Wskazania
Metoda ta jest odpowiednia dla klientów, którzy zdecydowali się na praktykowanie czasowej abstynencji seksualnej
jako metody antykoncepcyjnej i jednocześnie chcą sobie zapewnić możliwie wysoki poziom zabezpieczenia przy
jednocześnie najkrótszym okresie abstynencji seksualnej.
5.3 Poradnictwo i informacja
Oprócz tematyki poruszonej w podrozdziale 1.5, należy poinformować klientów o konieczności odbycia dłuższego
szkolenia niż ma to miejsce w przypadku wyboru pojedynczej metody.
5.4 Instrukcje dla klientów
Instrukcje dotyczące poszczególnych metod zostały przedstawione w podrozdziałach 2.4, 3.5 oraz 4.5. W
przypadku stosowania ich kombinacji należy klientom przekazać informacje dotyczące okresów, kiedy odbywanie
kontaktów seksualnych jest dopuszczalne:
Wybór metody wyznaczania początku okresu płodnego, czyli momentu od którego należy powstrzymać się od
kontaktów seksualnych. Przy stosowaniu metody oceny stanu śluzu, abstynencja seksualna powinna się
rozpocząć pierwszego dnia pojawienia się śluzu. Jeśli klientka ma problemy w ocenie stanu śluzu może się
posiłkować inną metodą (np. metodą kalendarzową). Jeśli jednak śluz pojawi się przed obliczonym dniem
początku fazy płodnej, należy powstrzymać się od kontaktów seksualnych.
Wyznaczanie zakończenia fazy płodnej. Jeśli do tego celu klienci stosują metodę oceny stanu śluzu oraz metodę
kontroli temperatury ciała, faza niepłodna występuje wtedy, gdy obie metody na to wskazują.
6. Metoda stałych dni
6.1 Definicja
Metoda stałych dni opiera się na fakcie, iż kobieta może zajść w ciążę jedynie podczas kilku dni w czasie cyklu
menstruacyjnego (jajo jest zdolne do zapłodnienia prze około 1 dobę od momentu owulacji, a sperma ma możliwość
zapłodnienia jaja w 4-5 dni od momentu ejakulacji). Kobieta, która ma regularne cykle trwające 26-32 dni ma
zazwyczaj owulację w 13-17 dniu cyklu. Unikanie niezabezpieczonych kontaktów seksualnych od 8 do 19 dnia cyklu
(włączając obydwa te dni) powinno zapewnić utratę zdolności do zapłodnienia obydwu gamet.
Ponieważ standardowa formuła określania okresu płodnego jest już teoretycznie ustalona nie ma konieczności
notowania długości cyklu, ani prowadzenia jakichkolwiek innych obliczeń.
6.2 Wskazania
Pary, które zdecydowały się na stosowanie okresowej abstynencji jako metody antykoncepcyjnej mogą stosować
tę metodę jeśli:
Partnerzy nie chcą lub nie mogą prowadzić notatek lub obserwacji wymaganych w innych metodach (np.: kobieta
ma opory w dotykaniu swoich genitaliów),
Partnerzy wyrażają wolę powstrzymania się od kontaktów seksualnych lub nie chcą stosować innych metod
antykoncepcyjnych przez 12 dni w środku cyklu menstruacyjnego.
151
9
9 Metody antykoncepcyjne oparte na świadomości płodności