03.06.2013 Views

Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Podczas wizyty kontrolnej:<br />

Zanotuj datę początku miesiączki klientki w celu weryfikacji, czy nie jest w ciąży. Jeśli istnieją wątpliwości -<br />

wykonaj test ciążowy (patrz podrozdział 11: Diagnostyka ciąży).<br />

Omów z klientką dobór odpowiedniej metody antykoncepcyjnej.<br />

Jeśli klientka o to poprosi - wydaj jej środki antykoncepcyjne zgodnie z jej wyborem.<br />

W przypadku, gdy antykoncepcja postkoitalna zawiedzie:<br />

Poinformuj klientkę o dostępnych opcjach i pozwól jej dokonać wyboru najbardziej dla niej odpowiedniej. Jej<br />

decyzja powinna być uszanowana, a klientka powinna otrzymać stosowne wsparcie. Skieruj klientkę do<br />

odpowiedniej instytucji zgodnie z jej wyborem.<br />

Jeśli klientka decyduje się na utrzymanie ciąży, zapewnij ją, że nie ma żadnych dowodów na to, iż hormonalna<br />

antykoncepcja postkoitalna ma negatywny wpływ na płód.<br />

Ponieważ stosowanie hormonalnej antykoncepcji doustnej zwiększa nieco ryzyko wystąpienia ciąży<br />

pozamacicznej. W przypadku, gdy metoda zawiedzie, a przez to również zwiększy się prawdopodobieństwo, że<br />

rozwijająca się ciąża będzie ciążą pozamaciczną - należy kontrolować jej rozwój w celu wykluczenia tego<br />

zaburzenia.<br />

2.11 Rozpoczęcie stosowania zwykłej antykoncepcji doustnej po zastosowaniu doustnej<br />

antykoncepcji postkoitalnej.<br />

Prezerwatywy: mogą być używane od razu.<br />

Diafragmy: mogą być używane od razu.<br />

Antykoncepcja doustna: Nie ma konieczności opóźniania przyjmowania antykoncepcji doustnej do początku<br />

kolejnej miesiączki - można zacząć ją stosować w dzień po przyjęciu hormonalnej antykoncepcji postkoitalnej.<br />

Iniekcje: Pierwsza iniekcja powinna zostać podana do 7 dni od początku kolejnej miesiączki.<br />

Implanty podskórne: Implanty mogą być zakładane do 7 dni od początku kolejnej miesiączki.<br />

IUD: Wkładki mogą być zakładane w czasie kolejnej miesiączki. Jeśli klientka życzy sobie zastosować IUD jako<br />

długoterminową metodę antykoncepcyjną oraz stan jej zdrowia na to pozwala, IUD może być zastosowane jako<br />

alternatywa dla hormonalnej antykoncepcji postkoitalnej.<br />

Metody oparte na świadomości płodności: Jeśli klientka ma nieregularne miesiączki, stosowanie tej metody można<br />

rozpocząć na początku kolejnego cyklu. Jeśli klientka dopiero zaczyna stosować tą metodę w czasie uczenia się jej<br />

stosowania powinna korzystać z innej niehormonalnej metody antykoncepcyjnej.<br />

Sterylizacja: Operacja powinna być przeprowadzona tylko w przypadku, gdy klientka wyrazi na nią zgodę i podpisze<br />

dokumenty o świadomej i nieprzymuszonej decyzji. Nie jest wskazane, aby klientka podejmowała taką decyzję pod<br />

wpływem stresu związanego z okolicznościami przyjmowania hormonalnej antykoncepcji postkoitalnej.<br />

3 Wkładki wewnątrzmaciczne uwalniające miedź<br />

Wkładki wewnątrzmaciczne uwalniające miedź mogą zostać użyto w ciągu 5 dni od niezabezpieczonego stosunku<br />

płciowego. Jeśli można ustalić termin owulacji, wkładka może być założona później, o ile czas ten nie przekracza 5 dni<br />

od dnia owulacji.<br />

3.1 Skuteczność<br />

Z badań wynika, że metoda ta jest wysoce skuteczna - poniżej 1% kobiet, które odbyły niezabezpieczony stosunek<br />

seksualny i u których zastosowano metodę zachodzi w ciążę.<br />

158

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!