Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

System informowania i kierowania w oparciu o klienta:
- Niektórzy klienci mogą mieć możliwość bezpośredniej rozmowy z partnerem i skierować go na leczenie
RTI/STI.
- Poproś klientów o przyprowadzenie lub skierowanie jego (jej) partnera (ów) do kliniki. Jeśli to możliwe, daj
im skierowanie na piśmie do rąk partnera (ów).
- Poleć inny ośrodek, jeśli partnerowi łatwiej go odwiedzić.
System leczenia w oparciu o klienta: Niektórzy klienci wiedzą, że ich partner nie zgłosi się do kliniki, ale chcieliby
uzyskać leczenie dla partnera. Podaj klientowi informacje i leki lub recepty dla partnera seksualnego lub partnerów
seksualnych.
System informowania w oparciu o pracownika: niektórzy klienci woleliby, aby to ośrodek skontaktował się z ich
partnerem. Zapytaj o nazwisko i adres partnera (ów) i spróbuj skontaktować się z nimi telefonicznie, listownie lub
osobiście.
Metody złożone: W wielu przypadkach konieczne jest zastosowanie więcej niż jednej metody. na przykład- jeśli
klient obiecuje poinformować partnera seksualnego, możesz poczekać jakiś czas (zwykle około tygodnia) i zastosować
inną metodę, jeśli partner nie zgłosi się po leczenie.
Jeśli partner zgłosi się do kliniki, lecz go w kierunku tego samego zakażenia RTI/STI co klienta pierwotnego. Jeśli
ośrodek ma dostęp do laboratorium, lecz w kierunku pierwotnie rozpoznanej infekcji i weź próbki do badań w kierunku
innych RTI/STI.
System informowania w oparciu o pracownika może spowodować zgłaszanie się do 3 razy więcej pacjentów niż
system oparty na kliencie, ale jest bardziej kosztowny i wiele ośrodków ma zbyt mało pracowników, aby realizować
wizyty. Może to jednak być uzasadnione w poważnych przypadkach RTI/STI (np. kiła lub infekcja HIV), albo w stosunku
do osób, które wielu klientów z rozpoznaniem RTI/STI podaje jako partnera (czasem określani jako rdzenni nosiciele).
6 Opieka kontrolna
Jeśli klient wrócił do kontroli, zapytaj:
Czy ma objawy RTI/STI?
Czy zastosował pełne leczenie?
Czy partner był leczony?
Doradź klientowi na temat zapobiegania RTI/STI w przyszłości.
6.1 Nieskuteczne leczenie
Diagnostyka i leczenie RTI/STI mogą być nieskuteczne z następujących powodów:
Klient przerwał leczenie
Klient mógł zostać powtórnie zainfekowany, ponieważ partner nie był leczony.
Patogen wywołujący jest oporny na zastosowane leczenie.
Zastosowano niewłaściwe leczenie. Diagnostyka objawowa nie wskazuje na wszystkie możliwe patogeny, jak
w przypadku rzadkich infekcji (na przykład ziarniniak weneryczny czy ziarniniak weneryczny pachwin, w których
występuje owrzodzenie).
Jeśli klienci nie zastosowali leczenia, przeprowadź konsultację i kolejną terapię.
jeśli klient został powtórnie zainfekowany przez partnera, powtórz terapię i podkreśl wagę leczenia partnera. Zaoferuj
klientowi wszelką możliwą pomoc w leczeniu partnera.
193
13 Infekcje dróg rodnych i zakażenia przenoszone drogą płciową
13