Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

4 Zarządzanie usługami w zakresie antykoncepcji doustnej
Wszystkie usługi w zakresie planowania rodziny lub zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego mogą być realizowane
wykorzystaniem wzajemnie uzupełniających się metod — na przykład: usług bezpośrednich, marketingu społecznego
i usług klinicznych.
Usługi bezpośrednie docierają do:
Klientów poza obszarem objętym działalnością poradni,
Klientów, dla których taka metoda korzystania z usług jest bardziej wygodna.
Usługi kliniczne:
Posiadają większą ofertę usług w zakresie zdrowia reprodukcyjnego dla osób będących w zasięgu ich działania,
Zapewniają kliniczne zaplecze usługom bezpośrednim.
Dodatkowo — trzecia metoda, którą w tym wypadku jest marketing społeczny — zapewnia dostęp do metod antykoncepcyjnych
poprzez kanały komercyjne.
4.1 Usługi bezpośrednie w zakresie planowania rodziny
Lista kontrolna stanu zdrowia
Osoby świadczące usługi bezpośrednie powinny korzystać z listy kontrolnej stanu zdrowia w celu określenia przeciwwskazań
do stosowania antykoncepcji doustnej oraz do kierowania klientów na dodatkowe badania kliniczne.
System skierowań
System taki powinien zostać ustanowiony w celu zapewnienia klientom dostępu do dodatkowych badań lub innych
metod antykoncepcyjnych jak na przykład IUD, sterylizacji lub innych usług w zakresie zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego,
które wymagają odpowiednich pomieszczeń klinicznych.
Usługi takie może świadczyć placówka publicznej służby zdrowia, należąca do innej organizacji planowania rodziny
lub innej organizacji pozarządowej. Należy w tym celu nawiązywać i rozwijać współpracę z różnymi instytucjami.
Badanie fizyczne lub badanie ginekologiczne nie jest konieczne przy zlecaniu stosowania antykoncepcji doustnej.
Należy jednak zapewnić klientowi dostęp do takich usług w sytuacji, gdy okażą się one niezbędne.
Klientka stosująca antykoncepcję doustną powinna zgłosić się do poradni, jeśli pojawią się u niej objawy skutków
ubocznych. Doradca w poradni powinien określić czy antykoncepcja doustna:
- Może być stosowana pod nadzorem osoby świadczącej usługi bezpośrednie,
- Może być stosowana pod nadzorem klinicznym,
- Nie jest wskazana i zalecana jest inna metoda antykoncepcyjna.
Wynik takiej konsultacji powinien być przekazany osobie świadczącej usługi bezpośrednie, będącej w kontakcje
z daną klientką.
Zasoby pigułek
Osoby świadczące usługi bezpośrednie nie powinny oferować więcej niż 2 rodzaje pigułek:
KAD zawierające 30-35 µg estrogenu (co jest odpowiednie dla większości kobiet),
PP, zalecane zazwyczaj dla klientek karmiących piersią.
Szkolenie
Pracownicy świadczący usługi bezpośrednie powinni być przeszkoleni w następującym zakresie:
Jak przekazywać informację na temat wszystkich dostępnych metod antykoncepcyjnych w celu zapewnienia
wsparcia klienta w dokonaniu przez niego wyboru odpowiedniej metody,
W jaki sposób prowadzić poradnictwo i edukację przed, w czasie i po stosowaniu wybranej metody antykoncepcyjnej.
68