Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

Faza przedowulacyjna
Miesiączka jest poprzedzona kilkoma dniami "suchymi". Śluzówka jest gruba, kleista i formuje czop blokujący
kanał szyjki. Towarzyszy temu uczucie suchości w pochwie. W tych dniach nie ma widocznego śluzu.
Kiedy zaczyna podnosić się poziom estrogenu, śluzówka pojawia się w pochwie. Początkowo jest go mało, a
kobieta odczuwa wilgotność lub kleistość sromu. Następnie śluzówka staje się gęsta, kleista, mętna lub
nieprzejrzysta i nieelastyczna.
Wraz z rosnącym poziomem estrogenów o rozpoczynającą się owulacją, śluzówka staje się obfita co powoduje
uczucie wilgotności i lubrykacji w pochwie. Śluzówka staje się rzadka, biała lub przejrzysta i bardzo elastyczna.
Konsystencją przypomina surowe białko jaja. Taki typ śluzu oznacza fazę płodną.
Ostatni dzień, kiedy śluz jest wodnisty nazywany jest dniem szczytu śluzówki.
Faza poowulacyjna
Uczucie wilgotności znika i jest zastępowane poczuciem kleistości i suchości pochwy.
3.2 Wskazania
Metodę oceny śluzu zaleca się parom, które zdecydowały się na korzystanie z metod antykoncepcyjnych opartych
o świadomość płodności, ale nie chcą powstrzymywać się od kontaktów seksualnych przez dłuższy czas, co jest
wymagane w metodzie kontroli temperatury ciała. W metodzie oceny śluzu, kobieta powinna być gotowa na
dotykanie swoich genitaliów.
3.3 Czynniki wymagające szczególnej uwagi
Oprócz czynników wymienionych w podrozdziale 1.3, zalecając stosowanie tej metody należy wziąć pod uwagę
następujące czynniki:
Infekcje pochwy i szyjki mogą mieć wpływna możliwość poprawnego rozpoznania stanu śluzu.
Karmienie piersią może zmniejszyć ilość śluzu oraz zmienić jego charakter.
3.4 Poradnictwo i informacja
Oprócz tematów wymienionych w podrozdziale 1.5 należy klientów poinformować o:
Konieczności dotykania swoich genitaliów przez kobietę w celu rozpoznania zmian śluzówki. Niektóre kobiety są
w stanie ocenić stan śluzówki bez dotykania swoich genitaliów, opierając się wyłącznie na odczuciach
doświadczanych w pochwie. Umiejętność tą można rozwinąć przez praktykę i doświadczenie.
Konieczności zachowania abstynencji przez cały pierwszy miesiąc uczenia się tej metody w celu uniknięcia
zamieszania związanego z myleniem śluzówki z wypływającą po stosunku spermą lub wydzieliną pochwy
pojawiającą się na skutek pobudzenia seksualnego.
3.5 Instrukcje dla klientów
Kontrola i notowanie stanu śluzu szyjki macicy
Klienci powinni otrzymać kartę do notowania stanu śluzu szyjki. Dla wygody może być to karta, która oprócz stanu
śluzu szyjkowego umożliwia również notowanie danych pomiaru temperatury ciała (patrz: ilustracja nr 9.4). Przekaż
klientce następujące informacje:
Klientka powinna notować odczucia u wejścia do pochwy -suchości, wilgoci i mokrości. Obserwacja stanu śluzu
powinna odbywać się dwa razy dziennie w dogodnym dla klientki czasie (na przykład podczas wizyty w
toalecie). Pierwsza kontrola powinna odbyć się rano, druga wieczorem.
Kontrola śluzu powinna odbywać się poprzez wytarcie wejścia pochwy za pomocą serwetki lub palca.
Należy pobrać próbkę śluzu na serwetkę lub opuszek palca.
Należy zanotować kolor śluzu (biały, mętny, czysty) i jego charakterystykę (rzadki i śliski, gęsty i kleisty).
Należy sprawdzić elastyczność śluzu. Można to wykonać poprzez złożenie i rozłożenie serwetki, lub rozciąganie
śluzu między palcami. Jeśli śluz ciągnie się między połówkami serwetki lub pomiędzy palcami i nie pęka, oznacza
to, że jest elastyczny (ilustracja 9.5).
Co wieczór należy notować dzienne zmiany śluzu oraz towarzyszące im odczucia w pochwie. Można
148