03.06.2013 Views

Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Dla pacjentek u których nastąpiło zatrzymanie miesiączkowania<br />

W przypadku pacjentki, u której dokonywana jest pierwsza iniekcja należy upewnić się, że nie jest ona w ciąży.<br />

Pacjentka powinna powstrzymać się od współżycia przez kolejne 7 dni od iniekcji.<br />

Dla klientek po porodzie<br />

Jeśli klientka karmi piersią i chce stosować AIP pierwszą iniekcję należy wykonać nie wcześniej niż w 6 tygodni<br />

po porodzie. W przypadku klientek, u których nastąpiło zatrzymanie miesiączkowania w związku z laktacją należy<br />

zastosować pierwszą iniekcję w 6 tygodni po porodzie upewniając się jednocześnie, że klientka nie jest w ciąży<br />

(patrz rozdział 11: „Diagnozowanie ciąży”).<br />

Przejście z innej hormonalnej metody antykoncepcyjnej<br />

Klientka może przyjąć iniekcję w dowolnym momencie jeśli dotychczasowa metoda stosowana była regularnie<br />

i prawidłowo, lub jeśli istnieje pewność, że klientka nie jest w ciąży. W takim przypadku nie ma potrzeby czekania<br />

do następnej miesiączki.<br />

Jeśli poprzednią metodą była metoda iniekcyjna należy zastosować AIP w dniu oczekiwanej iniekcji.<br />

Przejście z innej niehormonalnej metody antykoncepcyjnej<br />

Klientka może przyjąć pierwszą iniekcję bezzwłocznie o ile istnieje pewność, że nie jest w ciąży. W tym przypadku<br />

nie ma konieczności oczekiwania do najbliższej miesiączki.<br />

Jeśli nie minęło więcej niż 7 dni od ostatniej miesiączki, klientka nie musi stosować żadnej dodatkowej metody antykoncepcyjnej,<br />

Jeśli minęło więcej niż 7 dni od ostatniej miesiączki, klientka powinna powstrzymać się od kontaktów seksualnych<br />

lub stosować dodatkowe zabezpieczenie antykoncepcyjne przez kolejnych 7 dni od iniekcji.<br />

Przejście ze stosowania IUD (w tym wkładek uwalniających hormony)<br />

Klientka może przyjąć pierwszą iniekcję w ciągu 7 dni od rozpoczęcia miesiączki. W takim przypadku nie ma konieczności<br />

stosowania dodatkowego zabezpieczenia. IUD może zostać usunięte w dowolnym momencie.<br />

Klientka może również rozpocząć stosowanie AIP w dowolnym momencie, o ile istnieje pewność, że nie jest<br />

w ciąży.<br />

Jeśli klientka jest aktywna seksualnie w czasie obecnego cyklu, a minęło 7 dni od początku miesiączki, zalecane<br />

jest usunięcie IUD w dniu kolejnej spodziewanej menstruacji.<br />

Jeśli klientka nie była aktywna seksualne w czasie obecnego cyklu, a minęło 7 dni od początku miesiączki, powinna<br />

ona powstrzymać się od kontaktów seksualnych lub stosować dodatkowe zabezpieczenie w ciągu 7 dni od<br />

iniekcji. Jeśli dodatkowe zabezpieczenie zapewnione jest przez IUD, jego usunięcie należy przeprowadzić w dniu<br />

spodziewanej miesiączki.<br />

Jeśli u klientki nastąpiło zatrzymanie miesiączkowania lub klientka ma nieregularne krwawienia należy zastosować<br />

zalecenia jak w przypadku kobiet z amenorhoea.<br />

Kolejne iniekcje<br />

Kolejne iniekcje powinny być stosowane zgodnie z poniższą zasadą:<br />

- DMPA: 1 ml (zawierający 150 mg) — co 3 miesiące,<br />

- NET-EN: 1 ml (zawierający 200 mg) — co 2 miesiące.<br />

Jeśli klientka zgłosiła się na iniekcję wcześniej<br />

Kolejną iniekcje można wykonać do 2 tygodni przed wyznaczonym terminem<br />

74

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!