Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

Przepuklina pachwinowa.
Zaburzenia krzepnięcia krwi.
AIDS
Dodatkowej uwagi oraz konsultacji wymaga również sytuacja, gdy klient miał problemy z erekcją (lub inne zaburzenia
seksualne). Wazektomia może pogłębić problemy psychologiczne związane z tym problemem.
2.4 Poradnictwo, informacja i świadomość decyzji klienta
Postępuj zgodnie z ogólnymi zaleceniami przedstawionymi w rozdziale 2 (Poradnictwo) oraz podrozdziałach 1.4 i 1.5
tego rozdziału.
Klient musi zostać poinformowany, że wazektomia nie będzie miała wpływu na równowagę hormonalną lub powodować
zmiany w sprawności seksualnej lub satysfakcji.
Po zabiegu należy stosować dodatkowe zabezpieczenie podczas kontaktów seksualnych do momentu osiągnięcia
pewności, że plemniki nie są już obecne w ejakulacie. Następuje to po co najmniej 12 tygodniach po wazektomii
(doradca powinien ocenić czy klient lub jego partnerka potrzebują tymczasowej metody antykoncepcyjnej).
Ważne jest, aby klient miał możliwość zadawania pytań oraz otrzymania na nie odpowiedzi przed
poddaniem się zabiegowi.
2.5 Kto może przeprowadzić wazektomię?
Wazektomię mogą wykonywać wszyscy lekarze po odbyciu odpowiednich szkoleń. W uzasadnionych wypadkach
i jeśli zezwala na to lokalne prawo szkolony może być również inny personel medyczny. Jeśli zabieg wykonuje osoba,
która nie jest lekarzem, konieczne jest zapewnienie do lekarza specjalisty w celu możliwości przeprowadzenia konsultacji
w przypadku problemów chirurgicznych lub komplikacji.
2.6 Ocena stanu zdrowia
Oprócz informacji wymienionych w podrozdziale 1.6, dokumentacja medyczna dotycząca klienta, który chce
poddać się zabiegowi wazektomii powinna zawierać następujące informacje:
- Przebyte operacje w obrębie pachwin, moszny lub obrażeń w tym obrębie.
- Zaburzenia seksualne, takie jak impotencja.
Badanie fizyczne przed zabiegiem wazektomii musi obejmować:
- Badanie moszny, sprawdzenie tkliwości skóry, obecności blizn lub zakażenia.
- Sprawdzenie takich problemów jak: wnętrostwo, wodniaki, zwłóknienia, zmiany guzowate lub przepuklina
pachwinowa.
- Inne badania wskazanie w dokumentacji klienta.
Jeśli w dokumentacji klienta istnieją stosowne zalecenia należy przeprowadzić następujące laboratoryjne badania
przedzabiegowe:
Hemoglobina i/lub hematokryt
Analiza moczu pod kątem obecności glukozy lub białka.
2.7 Przygotowanie przedoperacyjne
Upewnij się, że zostały przeprowadzone i udokumentowane badania lekarskie i niezbędne testy laboratoryjne.
Pamiętaj o analizie zapisów w dokumentacji medycznej klienta.
Upewnij się, czy oświadczenia woli klienta jak również zgoda na wykonanie zabiegu są przez niego podpisane
i dołączone do dokumentacji.
Przedzabiegowe stosowanie leków nie jest konieczne w większości przypadków. Jeśli klient jest zbyt zdenerwowany
można zastosować leki uspokajające (na przykład 5 mg diazepamu zastosowane doustnie na 30 minut
przed zabiegiem).
131
8
8 Sterylizacja kobiet i mężczyzn