Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

3.9 Instrukcje dla klientki
Kiedy zakładać diafragmę?
Może ona być założona w dowolnym momencie przed stosunkiem.
Stosowanie diafragmy
Przed każdym stosunkiem należy nałożyć porcję spermicydu (wielkości łyżeczki do herbaty). Należy ją nakładać
przed każdym kolejnym zbliżeniem. Jeśli diafragma została założona w 2 godziny przed stosunkiem zaleca się
ponownie napełnić ją środkiem plemnikobójczym.
Kobieta przed stosunkiem powinna sprawdzić czy diafragma zakrywa szyjkę macicy i czy jej krawędź jest
umieszczona ciasno za kością łonową.
Kobieta powinna pozostawić diafragmę w pochwie przez 6 godzin po ostatnim stosunku, ale nie dłużej niż 24
godziny.
Czyszczenie, kontrolowanie stanu i przechowywanie diafragmy.
Kobieta powinna umyć diafragmę przy pomocy łagodnego mydła i ciepłej wody, a następnie wysuszyć. Po
umyciu można pokryć diafragmę pudrem. Diafragma powinna być przechowywana w opakowaniu, z dala od
źródeł ciepła. Kobieta powinna regularnie sprawdzać, czy diafragma nie została przebita (patrząc pod światło).
Nie można nakładać na diafragmę wazeliny, środków dezynfekujących, detergentów lub też perfumowanego
mydła i pudru.
Wymiana diafragmy
Diafragma powinna być wymieniana co 2 lata.
Jeśli kobieta urodziła dziecko, schudła lub utyła (3-7 kg lub więcej) należy upewnić się, czy dotychczasowy
rozmiar diafragmy jest nadal prawidłowy.
Należy przypomnieć partnerom: "Skuteczność diafragmy jest uzależniona od prawidłowego używania jej w czasie
każdego stosunku".
Wizyty kontrolne
Należy przeprowadzić wizytę kontrolną po 1-2 tygodniach w celu kontroli umiejętności stosowania diafragmy. Należy
poinformować kobietę, aby założyła diafragmę 8 godzin przed wizytą kontrolną.
Po przedstawieniu instrukcji należy poprosić klientkę aby powtórzyła ją swoimi słowami. Jeśli
okaże się to konieczne, należy powtórzyć instrukcję kładąc szczególny nacisk na te punkty,
których klientka nie zrozumiała. Wręcz jej drukowaną instrukcję postępowania z diafragmą.
3.10 Badania kontrolne
Przeprowadzić konsultację kontrolną 1-2 tygodni po dopasowaniu diafragmy w celu kontroli prawidłowości jej
używania.
Ustalić z klientką datę corocznej wizyty kontrolnej.
Zachęć klientkę, aby skontaktowała się poradnią za każdym razem, gdy pojawią się jakiekolwiek problemy, skutki
uboczne, zmiana wagi ciała powyżej 4,5 kg lub jeśli klientka będzie niezadowolona z wybranej metody.
3.11 Skutki uboczne
Mimo, że skutki stosowania diafragmy są bardzo rzadkie należy liczyć się z możliwością ich wystąpienia.
Zakażenie dróg moczowych
Leczenie: Zastosuj leczenie lub skieruj klientkę na leczenie. Kobieta powinna przerwać stosowanie diafragmy
podczas leczenia. Sprawdź, czy rozmiar wkładki nie jest zbyt duży. W takim wypadku zaleć stosowanie mniejszej.
Należy zastosować zastępczą metodę antykoncepcyjną podczas leczenia.
117
7
7 Antykoncepcja barierowa