Poradnictwo medyczne i świadczenie usług.

4.4 Przechowywanie, termin ważności i zaopatrzenie
Pomieszczenie do przechowywania antykocencpji doustnej powinno być bezpieczne, czyste, wentylowane i suche,
Opakowania nie powinny być nasłonecznione. Powinny być przechowywane na półkach, na wysokości co
najmniej 10 cm i z zachowaniem 30 cm odstępu od ściany. Zanotuj na pudełku datę dostawy i wydawaj w pierwszej
kolejności środki najstarsze.
Doustne środki antykoncepcyjne mogą być stosowane do 5 lat od daty produkcji.
Zapewnij odpowiednie zaopatrzenie konieczne do kontynuowania usług oraz dla nowych klientów. Przybliżoną
ilość zapasów można określić w następujący sposób:
- pomnóż oczekiwaną liczbę klientek kontynuujących stosowanie antykoncepcji doustnej przez 13 cykli, zapisz
wynik,
- pomnóż liczbę oczekiwanych nowych klientek przez 6,5 (w przybliżeniu nowe klientki będą potrzebować
połowy cykli rocznych). Zsumuj wyniki.
5 Antykoncepcyjne iniekcje progestagenowe
5.1 Definicja
Antykoncepcyjne iniekcje progestagenowe (AIP) zawierają syntetyczne hormony sterydowe, które wchodzą
w skład kobiecego progesteronu. Wstrzyknięty domięśniowo preparat wolno przenika do krwioobiegu. Pojedyńcza
iniekcja zapewnia wysoką skuteczność antykoncepcyjną przez 2-3 miesiące.
Najczęściej stosowane AIP to:
Depot octan medroksyprogesteronu lub DMPA: każda dawka 1 ml zawiera 150 mg DMPA i podawana jest co
3 miesiące.
Enantat noretysteronu lub NET-ENL: każda dawka zawiera 1 ml zawiera 200 mg NET-EN i jest podawana co
2 miesiące.
Sposób działania: Podobnie jak w przypadku PP, AIP ma 2 sposoby oddziaływania:
Poprzez oddziaływanie progestagenu na śluzówkę szyjki macicy powodując, iż staje się gruba i kleista uniemożliwiająć
migrację spermy,
Progestagen wpływa na działanie podwzgórza i przysadki powodując supresję luteiny odpowiedzialnej za owulację.
Proces ten powoduje zahamowanie co najmniej połowy owulacji.
W większości przypadków można zaobserwować supresję endometrium. Efekt ten nie ma jednak znaczenia dla antykoncepcji,
która to zapewniona jest przez zmiany śluzówki i zatrzymanie owulacji.
5.2 Wskazania
AIP powinno być stosowane po odpowiedniej konsultacji przez wszystkie kobiety, które są na to
zdecydowane i nie stwierdzono u nich przeciwwskazań do stosowania tej metody.
AIP szczególnie zalecane jest dla kobiet, które:
Potrzebują skutecznej metody antykoncepcyjnej,
Karmią piersią,
Nie mogą przechowywać środków antykoncepcyjnych w miejscu zamieszkania,
Mają trudności z regularnym przyjmowaniem pigułek,
Nie mogą przyjmować antykoncepcji zawierającej estrogeny,
Mogą korzystać z dodatkowych korzyści związanych ze stosowaniem AIP:
70