Strahlentherapie des Mediastinalen Hodgkin-Lymphoms

4 ERGEBNISSE .............................................................................................. 49
4.1 Die VOIs im Überblick ........................................................................................... 49
4.2 Die 8 Gruppen im Überblick ................................................................................... 50
4.3 Die Subgruppe mit Beteiligung des vorderen Mediastinums .................................. 64
4.4 Technik-Vergleich: 3D-CRT vs. IMRT .................................................................. 69
4.5 Technik-Vergleich in der Subgruppe ...................................................................... 75
4.6 Zielvolumen-Vergleich: Involved Field vs. Involved Node ................................... 81
4.7 Technik oder Zielvolumen: Involved Node-3D-CRT vs. Involved Field-IMRT .... 87
4.8 Algorithmen-Vergleich: Pencil Beam vs. Collapsed Cone/Monte Carlo ............... 91
5 DISKUSSION ............................................................................................. 103
5.1 Das Hodgkin-Lymphom: Heilung und Spätmortalität .......................................... 103
5.2 Experimentelles Vorgehen und Problematik von Planvergleichsstudien ............. 103
5.3 Die Risikoorgane und die Auswahl der Dosis-Volumen-Parameter ..................... 104
5.4 Die IMRT beim mediastinalen Hodgkin-Lymphom ............................................. 107
5.5 IMRT vs. 3D-CRT beim Involved Node-Zielvolumen ......................................... 113
5.6 Die Rolle der Dosisberechnungsalgorithmen ........................................................ 114
6 FAZIT ......................................................................................................... 118
7 ZUSAMMENFASSUNG ........................................................................... 119
8 LITERATURVERZEICHNIS .................................................................... 121
9 EIGENE VERÖFFENTLICHUNGEN ...................................................... 136
10 LEBENSLAUF ................................................................................... 137
11 DANKSAGUNG ................................................................................ 138