Strahlentherapie des Mediastinalen Hodgkin-Lymphoms

Ergebnisse
Tab. 7. Gemittelte Dosis-Volumen-Parameter und Homogenitäts- und Konformitätsindizes des PTV
für alle 8 Gruppen.
Technik 3D-CRT IMRT
Zielvolumen Involved Field Involved Node Involved Field Involved Node
Algorithmus PB CC PB CC PB MC PB MC
PTV: Gruppe 1 Gruppe 2 Gruppe 3 Gruppe 4 Gruppe 5 Gruppe 6 Gruppe 7 Gruppe 8
D Mean (Gy) 29,89 ± 0,08 29,68 ± 0,26 30,01 ± 0,11 29,80 ± 0,23 29,94 ± 0,05 29,75 ± 0,12 29,89 ± 0,04 29,80 ± 0,09
D Min (Gy) 19,76 ± 8,69 22,35 ± 3,73 25,24 ± 2,57 24,40 ± 1,75 21,95 ± 2,52 21,13 ± 2,02 23,65 ± 1,36 22,22 ± 0,93
D Max (Gy) 31,87 ± 0,28 32,09 ± 0,49 32,08 ± 0,38 32,04 ± 0,57 33,92 ± 0,88 34,05 ± 0,51 33,26 ± 0,72 33,85 ± 0,48
D 99% (Gy) 26,66 ± 1,07 25,75 ± 0,96 27,66 ± 0,50 26,77 ± 0,74 27,06 ± 0,57 25,04 ± 1,18 26,99 ± 0,78 25,48 ± 1,24
V 95% (%) 91,23 ± 3,13 85,31 ± 5,11 94,92 ± 2,85 90,49 ± 4,94 93,39 ± 1,99 86,37 ± 4,26 93,29 ± 2,97 87,65 ± 4,05
V 107% (%) 0,04 ± 0,12 0,49 ± 1,05 0,50 ± 1,00 0,43 ± 0,75 1,36 ± 0,85 2,87 ± 1,38 0,93 ± 0,87 2,71 ± 1,23
D 5% -D 95% (Gy) 2,93 ± 0,37 3,49 ± 0,38 2,78 ± 0,44 3,03 ± 0,45 3,25 ± 0,41 4,95 ± 1,08 3,13 ± 0,64 4,50 ± 0,92
HI 0,85 ± 0,03 0,82 ± 0,03 0,87 ± 0,02 0,85 ± 0,02 0,84 ± 0,02 0,77 ± 0,04 0,84 ± 0,03 0,78 ± 0,04
CI 2,77 ± 0,25 2,77 ± 0,23 2,81 ± 0,36 2,80 ± 0,37 1,28 ± 0,10 1,25 ± 0,16 1,20 ± 0,12 1,24 ± 0,25
Abkürzungen: 3D-CRT = 3D-konformale Strahlentherapie, IMRT = Intensitätsmodulierte Strahlentherapie, PB =
Pencil Beam, CC = Collapsed Cone, MC = Monte Carlo, PTV = planning target volume, Gy = Gray, HI =
Homogenitätsindex, CI = Konformitätsindex.
Anmerkung: Gezeigt sind über alle 20 Patienten gemittelte Werte ± Standardabweichung.
Abb. 13. Über alle 20 Patienten gemittelte Dosis-Volumen-Histogramme des PTV (planning target
volume) für alle 8 Gruppen. Die meisten kalten Stellen weist der Monte Carlo-Plan bei der
Intensitätsmodulierten Strahlentherapie für das Involved Field-Zielvolumen auf (Gruppe 6, grün
durchgängig), die meisten heißen Stellen derjenige für das Involved Node-Zielvolumen (Gruppe 8,
blau durchgängig). Die größte Homogenität ist dahingegen bei den beiden Pencil Beam-Plänen für die
3D-konformale Strahlentherapie (Gruppe 1 und 3, rot und orange gestrichelt) zu verzeichnen.
Der D 5% -D 95% -Abstand war bei den Collapsed Cone- und Monte Carlo-Plänen größer als bei den
jeweiligen Pencil Beam-Plänen und bei den IMRT-Plänen größer als bei den jeweiligen 3D-CRT-
Plänen. Der Homogenitätsindex lag für die 8 Gruppen zwischen 0,77 und 0,78. Analog zum
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