Strahlentherapie des Mediastinalen Hodgkin-Lymphoms

Ergebnisse
Aufgrund dieser nicht unerheblichen Unterschiede wird in den statistischen Vergleichen (Kap. 4.4
bis Kap. 4.8) nicht auf die Gesamtdaten, sondern auf die nach dem Geschlecht getrennten Daten
eingegangen werden. 29
Die Streubreite der Parameter war meist für die linke Mamma größer als für die rechte (Tab. 9).
Die IMRT-Pläne wiesen generell für die meisten Parameter eine größere Streubreite als die
3D-CRT-Pläne auf, hierbei hatten die Monte Carlo-Pläne deutlich größere Standardabweichungen
als die Pencil Beam-Pläne. Die höchsten Standardabweichungen waren bei dem IMRT-Involved
Node-Monte Carlo-Plan (Gruppe 8) bei der männlichen linken Mamma zu verzeichnen.
Abb. 18. Gemittelte Dosis-Volumen-Histogramme der rechten Mamma für alle 8 Gruppen. Oben sind
die Kurven über alle 20 Patienten gemittelt, links unten nur über die 10 weiblichen und rechts unten
nur über die 10 männlichen. Unterschiede zwischen den Gruppen sind im Hochdosisbereich nur
minimal, während sie im Niedrigdosisbereich sehr deutlich sind.
In Abb. 19 und Abb. 20 sind die gemittelten DVHs mit 95%-Konfidenzintervallen für die
weibliche und männliche Mamma für die mit dem Collapsed Cone- und dem Monte Carlo-
29 Eine Ausnahme stellt die statistische Analyse der Subgruppe mit Beteiligung des vorderen Mediastinums dar;
aufgrund des sehr kleinen Stichprobenumfangs von 5 Patienten werden dort die Mammae nicht nach dem
Geschlecht getrennt betrachtet werden.
59