Strahlentherapie des Mediastinalen Hodgkin-Lymphoms

Ergebnisse
IMRT-Plänen (grün und blau in Abb. 21) gut zu erkennen, bei den 3D-CRT-Plänen (rot und
orange in Abb. 21) dahingegen kaum (siehe Kap. 4.8).
Tab. 10. Gemittelte Dosis-Volumen-Parameter von Rückenmark und External für alle 8 Gruppen.
Technik 3D-CRT IMRT
Zielvolumen Involved Field Involved Node Involved Field Involved Node
Algorithmus PB CC PB CC PB MC PB MC
Rückenmark:
Gruppe 1 Gruppe 2 Gruppe 3 Gruppe 4 Gruppe 5 Gruppe 6 Gruppe 7 Gruppe 8
D Mean (Gy) 23,66 ± 2,54 23,93 ± 2,59 13,65 ± 4,64 13,78 ± 4,69 19,41 ± 3,02 19,16 ± 2,93 11,24 ± 4,40 11,55 ± 4,47
D Max (Gy) 31,07 ± 0,34 31,59 ± 0,55 31,12 ± 0,45 31,54 ± 0,60 29,53 ± 1,63 29,27 ± 2,15 28,11 ± 3,10 27,71 ± 2,51
D 50% (Gy) 29,38 ± 0,51 29,52 ± 0,63 8,03 ± 9,68 8,12 ± 9,55 23,47 ± 3,48 22,83 ± 3,20 7,64 ± 8,27 8,64 ± 8,67
V 10Gy (%) 80,37 ± 8,71 80,73 ± 8,54 46,90 ± 15,58 47,02 ± 15,64 77,94 ± 7,35 78,00 ± 7,58 46,85 ± 14,77 48,31 ± 16,60
External:
D Mean (Gy) 7,58 ± 1,48 7,72 ± 1,53 4,82 ± 1,46 4,89 ± 1,49 7,83 ± 1,43 7,89 ± 1,35 4,80 ± 1,25 5,07 ± 1,29
D 33% (Gy) 3,99 ± 3,76 4,65 ± 3,84 1,06 ± 0,72 1,28 ± 1,08 8,34 ± 2,18 8,32 ± 1,79 4,12 ± 1,73 4,40 ± 1,95
V 10Gy (%) 26,06 ± 5,24 26,55 ± 5,32 16,24 ± 5,28 16,49 ± 5,30 28,88 ± 6,08 27,70 ± 5,57 16,41 ± 5,20 16,45 ± 5,86
Abkürzungen: 3D-CRT = 3D-konformale Strahlentherapie, IMRT = Intensitätsmodulierte Strahlentherapie, PB = Pencil
Beam, CC = Collapsed Cone, MC = Monte Carlo, Gy = Gray.
Anmerkung: Gezeigt sind über alle 20 Patienten gemittelte Werte ± Standardabweichung.
Abb. 21. Über die 20 Patienten gemittelte Dosis-Volumen-Histogramme von Rückenmark und
External für alle 8 Gruppen. Unterschiede zwischen den Techniken (rot vs. grün und gelb vs. blau)
und den Zielvolumina (rot vs. gelb und grün vs. blau) sind beim Rückenmark sehr ausgeprägt.
Für das External waren Unterschiede zwischen den Techniken, den Zielvolumina und den
Dosisberechnungsalgorithmen auch erkennbar, aber nicht sonderlich stark ausgeprägt. Prinzipiell
waren die Unterschiede aber analog zu den anderen Risikoorganen: Erhöhte Werte im
Niedrigdosisbereich und reduzierte Werte im Hochdosisbereich bei den IMRT- und Collapsed
Cone- bzw. Monte Carlo-Plänen (verglichen mit den jeweiligen 3D-CRT- und Pencil Beam-
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