Strahlentherapie des Mediastinalen Hodgkin-Lymphoms

Ergebnisse
Tab. 11. Gemittelte Dosis-Volumen-Parameter für die Patienten mit Beteiligung des vorderen
Mediastinums („Subgruppe“) für die 3D-CRT- und IMRT-Involved Field-Pläne (mit Collapsed Cone
bzw. Monte Carlo berechnet). Zum Vergleich sind die gemittelten Werte der kompletten Gruppe
jeweils gegenübergestellt.
Technik 3D-CRT IMRT
PTV:
Gruppe 2:
Subgruppe
Gruppe 2:
komplett
Gruppe 6:
Subgruppe
Gruppe 6:
komplett
D Mean (Gy) 29,81 ± 0,30 29,68 ± 0,26 29,71 ± 0,16 29,75 ± 0,12
D 99% (Gy) 26,31 ± 0,54 25,75 ± 0,96 24,97 ± 1,32 25,04 ± 1,18
V 95% (%) 88,70 ± 3,40 85,31 ± 5,11 85,89 ± 4,80 86,37 ± 4,26
V 107% (%) 0,63 ± 1,13 0,49 ± 1,05 2,74 ± 1,36 2,87 ± 1,38
HI 0,83 ± 0,02 0,82 ± 0,03 0,77 ± 0,04 0,77 ± 0,04
CI 2,74 ± 0,31 2,77 ± 0,23 1,34 ± 0,26 1,25 ± 0,16
Beide Ventrikel:
D Mean (Gy) 26,47 ± 2,67 17,94 ± 7,75 18,23 ± 1,84 13,76 ± 3,64
V 4Gy (%) 97,31 ± 5,54 74,77 ± 22,99 99,31 ± 1,45 94,18 ± 14,08
V 10Gy (%) 93,72 ± 8,97 66,90 ± 25,32 80,99 ± 12,61 61,68 ± 18,12
V 25Gy (%) 79,11 ± 15,30 49,58 ± 24,70 26,89 ± 5,45 12,35 ± 10,50
Lunge:
D Mean (Gy) 13,11 ± 2,58 10,62 ± 2,40 13,27 ± 0,75 12,77 ± 1,21
V 10Gy (%) 47,69 ± 10,69 37,73 ± 9,42 59,90 ± 6,90 58,52 ± 9,85
V 20Gy (%) 35,38 ± 8,94 27,77 ± 7,63 17,95 ± 6,14 15,97 ± 5,40
Mamma-links ges.:
D Mean (Gy) 9,41 ± 3,46 4,37 ± 3,53 10,03 ± 3,24 6,04 ± 2,98
D 33% (Gy) 13,36 ± 7,26 4,20 ± 6,38 11,78 ± 4,19 6,98 ± 3,70
V 4Gy (%) 45,02 ± 17,14 22,60 ± 16,53 88,54 ± 16,32 61,75 ± 24,35
V 10Gy (%) 37,85 ± 14,88 17,13 ± 14,80 43,02 ± 24,16 15,78 ± 20,03
V 25Gy (%) 12,26 ± 4,85 3,78 ± 5,59 2,81 ± 3,81 0,75 ± 2,14
Mamma-rechts ges.:
D Mean (Gy) 3,24 ± 0,72 2,30 ± 1,05 7,27 ± 2,22 5,37 ± 1,96
D 33% (Gy) 1,50 ± 0,34 1,11 ± 0,45 8,49 ± 2,97 6,27 ± 2,60
V 4Gy (%) 16,95 ± 3,33 12,41 ± 6,17 78,01 ± 17,61 57,96 ± 21,58
V 10Gy (%) 11,26 ± 2,66 7,85 ± 4,50 19,77 ± 19,38 10,45 ± 14,31
V 25Gy (%) 2,13 ± 2,24 0,76 ± 1,42 0,91 ± 1,24 0,25 ± 0,70
Rückenmark:
D Mean (Gy) 24,91 ± 1,61 23,93 ± 2,59 19,33 ± 4,47 19,16 ± 2,93
D Max (Gy) 31,76 ± 0,55 31,59 ± 0,55 28,28 ± 3,77 29,27 ± 2,15
V 10Gy (%) 82,53 ± 5,98 80,73 ± 8,54 77,57 ± 9,20 78,00 ± 7,58
External:
D Mean (Gy) 8,84 ± 1,47 7,72 ± 1,53 8,59 ± 1,46 7,89 ± 1,35
D 33% (Gy) 7,61 ± 4,77 4,65 ± 3,84 9,16 ± 1,92 8,32 ± 1,79
V 10Gy (%) 30,48 ± 4,80 26,55 ± 5,32 31,42 ± 5,76 27,70 ± 5,57
Abkürzungen: 3D-CRT = 3D-konformale Strahlentherapie, IMRT =
Intensitätsmodulierte Strahlentherapie, PTV = planning target volume, Gy =
Gray, HI = Homogenitätsindex, CI = Konformitätsindex, ges. = gesamt.
Anmerkung: Gezeigt sind über 5 (Subgruppe) bzw. 20 (komplette Gruppe)
gemittelte Werte ± Standardabweichung.
Abgesehen von der Konformität, welche bei der IMRT in der Subgruppe schlechter war als in der
kompletten Gruppe, waren die Werte für die PTV-Parameter mehr oder weniger identisch (siehe
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