Strahlentherapie des Mediastinalen Hodgkin-Lymphoms

Ergebnisse
Die IMRT-Pläne bei den VOIs Beide Ventrikel und Herz wiesen, verglichen mit den 3D-CRT-
Plänen, eine verringerte mittlere Dosis auf, wenngleich der Unterschied nicht so ausgeprägt war
wie zwischen den Involved Field- und Involved Node-Plänen. Für die Lunge hingegen war die
mittlere Dosis bei den IMRT-Plänen erhöht. Die Hochdosisbereiche in den VOIs Beide Ventrikel,
Herz und Lunge waren bei den IMRT-Plänen, verglichen mit den 3D-CRT-Plänen, generell
erniedrigt, die Niedrigdosisbereiche hingegen erhöht (siehe Kap. 4.4).
Abb. 15. Über die 20 Patienten gemittelte Dosis-Volumen-Histogramme für Beide Ventrikel, Herz
und Lunge für alle 8 Gruppen. Unterschiede aufgrund verschiedener Techniken (grün vs. rot und blau
vs. gelb) und Zielvolumina (rot vs. gelb und grün vs. blau) sind sehr ausgeprägt bei Beiden Ventrikeln
und Herz zu sehen, Unterschiede aufgrund verschiedener Algorithmen (durchgängig vs. gestrichelt)
insbesondere bei der Lunge.
Auch die dosimetrischen Unterschiede zwischen den drei Dosisberechnungsalgorithmen betrafen
insbesondere die Hoch- und Niedrigdosisbereiche. Die Pencil Beam-Pläne wiesen im
Hochdosisbereich von Beiden Ventrikeln, Herz und Lunge höhere und im Niedrigdosisbereich
niedrigere Werte auf als die Collapsed Cone- und Monte Carlo-Pläne (siehe Kap. 4.8). Die
insgesamt niedrigsten Werte im Hochdosisbereich für Beide Ventrikel, Herz und Lunge wiesen
die Involved Node-Pläne für die IMRT auf, im Niedrigdosisbereich waren es die Involved Node-
Pläne für die 3D-CRT.
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