Zweiter Bericht der Staatsregierung zur sozialen Lage in Bayern ...

festgestellten Mängel und Defizite bei den Führungs- und
Leitungskräften sind die Einrichtungsträger aufgefordert,
zukünftig ein besonderes Augenmerk auf entsprechende
Qualifizierungsmaßnahmen für die Leitungsebene zu legen.
Dies gilt insbesondere in Bezug auf die Vermittlung
von Wissen, Fähigkeiten und Fertigkeiten zum Aufbau
effektiver einrichtungsinterner Kommunikationsstrukturen,
die Durchführung differenzierter Maßnahmen zur
Teambildung und ganzheitlich ausgerichtete gesundheitsfördernde
Angebote.
Mit Blick auf die demografische Entwicklung stellt auch die
Schaffung von Ausbildungsplätzen eine der wichtigsten
Zukunftsaufgaben dar. Ausbildung ist und bleibt Kernaufgabe
der Unternehmen. Sie ist zugleich eine Investition
in die Zukunft der Einrichtung, die insbesondere die
Chancen der Unternehmen in einem zunehmenden Wettbewerb
ganz entscheidend verbessert.
Ebenso wichtig muss künftig für die Unternehmen und die
Berufsfachschulen für Altenpflege die Frage sein, wer ausgebildet
wird. Die Auszubildenden von heute sind die Pflegepersonen
von morgen und übermorgen. Nicht jeder
Auszubildende eignet sich für die Tätigkeit mit pflegebedürftigen
Menschen. Bewerberinnen und Bewerber für die
Altenpflegeausbildung sollten deshalb in den Berufsfachschulen
für Altenpflege einen Eingangstest ablegen.
Wenn es darum geht, ein positiveres Bild von der Pflege in
der Öffentlichkeit zu etablieren, führt kein Weg an einer intensiveren
gesellschaftlichen Auseinandersetzung mit den
nach wie vor verdrängten Themen „Alter“ und „Pflegebedürftigkeit“
vorbei. Wir brauchen ein neues Miteinander
und eine Gemeinschaft der Generationen. Ein solches
Miteinander kann nur gelingen, wenn wir einen offenen
Blick auf das Alter mit allen seinen positiven Aspekten wie
auch den unvermeidlichen Schattenseiten wagen. Ziel
muss es sein, der Gesellschaft die Augen und Ohren zu
öffnen und das Bewusstsein dafür zu schärfen, dass die
Pflege alter Menschen uns alle angeht. Schließlich sind die
Alten von heute das, was wir morgen sein werden.
Einzelne Herausforderungen
Entwicklung der Zahl der Pflegebedürftigen
Ende des Jahres 2005 lebten in Bayern 302.706 Pflegebedürftige,
die Leistungen nach dem SGB XI erhielten. Damit
waren 2,4 Prozent der bayerischen Bevölkerung pflegebedürftig.
Auf 1.000 Einwohner kamen damit 24 pflegebedürftige
Personen. Bei Annahme einer konstanten altersspezifischen
Pflegewahrscheinlichkeit wird die Zahl
der Pflegebedürftigen in Bayern bis 2020 um 37,8 Prozent
bzw. rund 115.000 Pflegebedürftige steigen. Modellrechnungen
zeigen allerdings, dass bereits moderate Veränderungen
der altersspezifischen Pflegehäufigkeiten die prognostizierten
Steigerungen erheblich reduzieren können.
Soweit es in Zukunft gelingt, durch gesündere Lebensführung
sowie gezielte Prävention und Rehabilitation den Eintritt
der altersspezifischen Pflegebedürftigkeit in ein höheres
Lebensalter hinauszuschieben, kann der Anstieg der
Zahl der Pflegebedürftigen deutlich schwächer ausfallen.
Das zum 01.07.2008 in Kraft getretene Pflege-Weiterentwicklungsgesetz
weist deshalb der Prävention und Rehabilitation
vor und in der Pflege eine verstärkte Bedeutung
zu. Die Pflegekassen sind verpflichtet, vom
MDK gutachtlich als geboten festgestellte medizinische
Rehabilitationsmaßnahmen rechtzeitig durch den zuständigen
Träger zu veranlassen. Für stationäre Pflegeeinrichtungen
wurden finanzielle Anreize für verstärkte
aktivierende und rehabilitative Bemühungen, die zu
einer niedrigeren Pflegestufe führen, gesetzt.
Menschen mit Demenzerkrankung
Die Lebenserwartung hat in den letzten 100 Jahren ganz
erheblich zugenommen. Den wissenschaftlichen Erkenntnissen
zufolge steigt die Wahrscheinlichkeit, an Demenz zu
erkranken, mit zunehmendem Lebensalter. Unabhängig
von dieser Prävalenz sind in jüngster Vergangenheit auch
immer mehr jüngere Menschen über 40 Jahren von dementiellen
Erkrankungen betroffen, auch wenn die Mehrheit
der Demenzkranken älter als 75 Jahre ist. Bayernweit
sind nach Expertenschätzungen bereits jetzt mehr als
160.000 Menschen an Demenz erkrankt, wobei innerhalb
der nächsten 15 Jahre noch mit einer weiteren Zunahme
um ca. 40 Prozent zu rechnen ist. Der demografische Wandel
und die deutliche Zunahme der Anzahl der Menschen
mit altersbedingter Demenzerkrankung stellen den Einzelnen,
die Familien und die Gesellschaft vor große Herausforderungen.
Erforderlich ist deshalb eine bessere Berücksichtigung
von Menschen mit Demenzerkrankung im Rahmen
der Pflegeversicherung durch einen neuen Pflegebedürftigkeitsbegriff,
wie ihn Bayern in Zusammenarbeit mit
dem MDK Bayern bereits entwickelt und auf Bundesebene
gefordert hat. Mittlerweile hat nun auch das Bundesministerium
für Gesundheit angekündigt, den Pflegebedürftigkeitsbegriff
reformieren zu wollen, und zur Neudefinition
des Pflegebedürftigkeitsbegriffs einen Beirat eingesetzt.
Zur Unterstützung der insbesondere durch die Pflege
Demenzkranker stark belasteten Angehörigen fördert
577