Bericht über die Unfallmedizinische Tagung in Mainz am - Deutsche ...

UV-Fallforum – Typische Fallstricke im Reha-Management
haben ein großes Interesse daran, die Qualität der in unserem Auftrag erfolgten medizinischen
Behandlung zu sichern. Dabei agieren wir in dem qualitativ guten System der berufsgenossenschaftlichen
Heilverfahren und haben es daher nur mit einer geringen Zahl von
problematischen Heilverläufen zu tun.
Die Folgen einer qualitativ schlechten Rehabilitation sind gravierend: Menschliches Leid bis
hin zur Invalidität, sozialer Abstieg und hohe Folgekosten für das soziale Sicherungssystem
der gesetzlichen Unfallversicherung.
Sie sollen exemplarisch am Beispiel eines 22-jährigen Handwerkers mit einer schlecht
versorgten Sprunggelenksfraktur dargestellt werden.
Die Versorgung der bimalleolären Luxationsfraktur (Fallbeispiel 1) erfolgte in einem Haus
der Maximalversorgung. Das Ausmaß der Verletzung wurde verkannt, die operative Stabilisierung
war unzureichend. Es resultierte ein Versagen der Osteosynthese mit Zerstörung
des Sprunggelenkes. Somit musste eine, bei sachgerechter primärer operativer Versorgung
wahrscheinlich vermeidbare, Sprunggelenksversteifung erfolgen. Dies hat gravierende
Folgen:
• Verlust eines sicheren und bewusst gewählten Berufes
• Vermeidbare erhebliche Einschränkungen der Gesundheit
Fallbeispiel 1:
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