Publicaciones prepsicoanalíticas y manuscritos inéditos en vida de ...

La neurastenia de los hombres es adquirida en la pubertad
y sale a la luz en la tercera década de vida. Su fuente es la
masturbación, cuya frecuencia es absolutamente paralela a
la frecuencia de la neurastenia de los hombres." En el círculo
de sus propios conocidos, uno puede advertir que han escapado
de la neurastenia las personas que experimentaron una
temprana seducción por una mujer, al menos entre la población
urbana. Toda vez que aquel influjo nocivo tiene un
efecto prolongado e intenso, convierte al afectado en neurasténico
sexual, que ha llegado a sufrir menoscabo en su potencia
sexual; y a la intensidad de la causa corresponde la
persistencia del estado durante toda la vida. Otra prueba
del nexo causal reside en que el neurasténico sexual es siempre,
al mismo tiempo, un neurasténico general.
Toda vez que el influjo nocivo no fue lo bastante intenso,
tuvo, según el esquema antes expuesto, un efecto predisponente
para producir neurastenia luego, si se suman los factores
provocadores que no habrían podido producirla por sí
solos. Trabajo mental - cerebrastenia; trabajo sexual normal
- neurastenia espinal, etc.
En casos intermedios se genera la neurastenia de la juventud,
que típicamente empieza y discurre con dispepsia,
etc., y se termina después con el casamiento.
La segunda noxa, que corresponde a otra edad de los
hombres, encuentra un sistema nervioso intacto o bien uno
predispuesto a la neurastenia por la masturbación. La cuestión
es saber si también en el primer caso puede desplegar
influjos nocivos; probablemente sí. Manifiesto es su influjo
en el segundo caso, en que reanima la neurastenia de la juventud
y crea nuevos síntomas. Esta segunda noxa es el
onanismus conjugalis, el coito incompleto a fin de prevenir
la concepción. Para el hombre, todas las variedades de este
parecen alinearse unas junto a otras, y la intensidad de su
efecto difiere según la predisposición anterior; pero en verdad
no difieren cualitativamente. Las personas con fuerte
predisposición o los neurasténicos crónicos no toleran ya el
coito normal, y más todavía se cobran su tributo, la intolerancia
al condón, el coito extravaginal y el coitus interruptus.
8 [La exposición más completa de las opiniones de Freud con respecto
a la masturbación se encuentran en sus «Contribuciones para
un debate sobre el onanismo» (1912/). Un último comentario suyo
acerca del tema, en agosto de 1938, cuando ya estaba próximo a morir,
figura entre unas anotaciones reunidas bajo el título «Conclusiones,
ideas, problemas» (1941/), AE, 23, pág. 302. En mi «Nota
introductoria» al mencionado debate [AE, 12, págs. 249-50) se hallará
una lista de otras referencias.]
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