Publicaciones prepsicoanalíticas y manuscritos inéditos en vida de ...

cia psíquica con mujeres por quienes se tiene miramiento
{para que alcancen ellas la satisfacción}, y en esas circunstancias
este procedimiento es para los hombres más nocivo
que el coitus interruptus en el matrimonio, que a menudo
es rectificado, por así decir, mediante coito normal fuera del
hogar.
Como tercera forma de la neurosis de angustia me veo
precisado a considerar la desazón periódica, ataque de angustia
que puede durar desde una semana hasta algunos
meses, y que casi siempre, a diferencia de la melancolía genuina,
posee un anudamiento en apariencia acorde a la ratio
con un trauma psíquico. Pero esta es sólo la causa provocadora.
Además, esta desazón periódica se presenta sin la
anestesia psíquica que es característica de la melancolía.
[Cf. págs. 239-40.]
He podido reconducir a coitus interruptus una serie de
tales casos; su comienzo era posterior, se situaba en el matrimonio,
después del primer hijo. En un martirizador caso
de hipocondría iniciada en la pubertad, pude comprobar im
atentado en el octavo año de vida. Expliqué otro caso infantil
cojno una reacción histérica frente a un atentado masturbatorio.
Yo no sé, entonces, si aquí existen efectivamente
formas hereditarias sin causas sexuales, ni tampoco, por otra
parte, si aquí es inculpable sólo el coitus interruptus, si en
todos los casos se puede prescindir de una predisposición
hereditaria.
Omitiré las neurosis ocupacionales porque en ellas se ha
comprobado alteración de partes musculares, como he dicho.
Conclusiones
De lo antedicho resulta la total posibilidad de prevenir
las neurosis, así como su total incurabilidad. La tarea del
médico se desplaza por entero a la profilaxis.
La primera parte de esa tarea, la prevención de la nocividad
sexual del primer período, coincide con la profilaxis
de la sífilis y la gonorrea, pues son estas las noxas que amenazan
a quien se sustrae de la masturbación. El único camino
alternativo sería el libre comercio sexual entre la juventud
masculina y muchachas de buena clase social, pero sólo se lo
podría transitar si existieran medios inocuos para prevenir
la concepción. De lo contrario, la alternativa es: onanismo,
neurastenia del varón, histero-neurastenia de la mujer, o
bien lúes del varón, lúes de la siguiente generación, gonorrea
del varón, gonorrea y esterilidad de la mujer.
222