Publicaciones prepsicoanalíticas y manuscritos inéditos en vida de ...

y parálisis, etc.) muestra algo muy característico. Hay casos
en que los síntomas desaparecen muy pronto de manera
espontánea, para dejar sitio a otros igualmente efímeros, y
casos en que predomina una gran rigidez de todas las maniíestaciones.
Contracturas y parálisis suelen durar años,
hasta ceder de repente un buen día, cuando nada lo presagiaba;
en general, no hay límite alguno para la posibilidad
de curar las perturbaciones histéricas, y es característico que
luego de una interrupción de años la función perturbada se
restituya de súbito en todo su alcance. El desarrollo de perturbaciones
histéricas a menudo requiere, sin embargo, una
especie de período de incubación o, mejor, de latencia, durante
el cual la ocasión sigue produciendo efectos en lo inconciente.
Así, una parálisis histérica casi nunca se genera
enseguida de un trauma; por ejemplo, todos los afectados
por un accidente ferroviario son capaces de moverse luego
del trauma, se encaminan a su casa, en apariencia indemnes,
y sólo trascurridos varios días o semanas desarrollan los fenómenos
que llevan a suponer una «concusión de la médula
espinal». También la curación repentina suele requerir varios
días para plasmarse. Corresponde apuntar que en ningún
caso, ni siquiera en sus más temibles manifestaciones, la
histeria conlleva un serio riesgo de muerte. Aun en la más
prolongada histeria se conservan la plena claridad mental y
la aptitud para los más extraordinarios logros.^^
La histeria puede combinarse con muchas otras afecciones
nerviosas, sean neuróticas u orgánicas, casos que luego
deparan grandes dificultades al análisis.''' Frecuentísima es
la combinación de histeria con neurastenia, sea que se vuelvan
neurasténicas unas personas cuya predisposición histérica
está casi agotada, sea que ambas neurosis despiertan
simultáneamente a consecuencia de unos influjos enervantes.
Por desdicha, la mayoría de los médicos no aprendieron todavía
a separar entre sí estas dos neurosis. La combinación
mencionada se presenta con la mayor frecuencia en hombres
histéricos. El sistema nervioso masculino tiene una predisposición
a la neurastenia, tanto como el femenino a la histeria.
Por otra parte, la frecuencia de la histeria femenina
se sobrestima; la mayoría de las mujeres que suscitan en
los médicos el recelo de ser histéricas son, en rigor, solamente
neurasténicas. Además, una «histeria local» puede
asociarse con afecciones locales de determinados órganos;
13 [Freud sostuvo esto con frecuencia frente a la posición contraria
de Janet. Véase, verbigracia, el caso de Emmy von N. en Estudios
sobre la histeria (1895á), AE, 2, págs. 121-2.]
1* [No en el sentido de «psicoanálisis», por supuesto.]
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