1er octobre 2012 - INESSS

Analyse de minimisation des coûts comparant Onbrez Breezhaler MC aux autres
bronchodilatateurs inhalés utilisés pour le traitement de la maladie pulmonaire
obstructive chronique modérée ou grave chez des sujets adultes
Bronchodilatateur
Dose quotidienne
recommandée
Coût quotidien selon la dose recommandée
Fabricant a INESSS b
Onbrez Breezhaler MC
75 mcg xxx $ xxx $
Spiriva MC
18 mcg xxx $ s.o. c
Serevent MC
100 mcg xxx $ 1,75 $
Serevent Diskus MC
100 mcg xxx $ 1,75 $
Serevent Diskhaler MC
100 mcg xxx $ 1,86 $
Oxeze Turbuhaler 6 mcg MC
12 mcg n.d. 1,11 $
OxezeTurbuhaler 12 mcg MC
24 mcg xxx $ 1,48 $
Foradil Aerolizer MC
24 mcg xxx $ 1,55 $
Coût moyen pondéré –
BALA seulement
s.o. xxx $ 1,60 $
a Coût établi selon le prix de la Liste de médicaments de février 2012 ou selon le prix soumis par le fabricant,
excluant celui des services professionnels du pharmacien et la marge bénéficiaire du grossiste
b Coût établi selon le prix de la Liste de médicaments de juin 2012 ou selon le prix soumis par le fabricant,
excluant celui des services professionnels du pharmacien et la marge bénéficiaire du grossiste
c N’est pas un comparateur retenu dans cette analyse par l’INESSS
s.o. Sans objet
n.d. Non disponible
Selon l’INESSS, dans le contexte actuel du traitement de la MPOC, le coût de traitement avec
l’indacatérol doit être comparé à celui des autres médicaments à longue action de la même
classe thérapeutique, soit le formotérol et le salmétérol. Sur la base de l’ensemble des données
cliniques évaluées, l’efficacité d’Onbrez Breezhaler MC est reconnue par l’INESSS comme étant
semblable à celle de ses comparateurs. Ainsi, l’analyse de minimisation des coûts est jugée
pertinente. La comparaison du coût moyen quotidien basé sur les doses théoriques indique que
le coût d’Onbrez Breezhaler MC est inférieur à ceux des médicaments contenant le salmétérol
seul et est supérieur à ceux des médicaments contenant le formotérol seul. Toutefois, selon les
parts de marché observées à partir des données de facturation à la RAMQ pour la période
d’avril 2011 à mars 2012, le coût d’Onbrez Breezhaler MC est supérieur au coût moyen quotidien
pondéré des BALA. Par conséquent, l’INESSS est d’avis qu’Onbrez Breezhaler MC ne satisfait
pas aux critères économique et pharmacoéconomique pour le traitement des personnes
souffrant de MPOC modérée ou grave.
CONSÉQUENCES SUR LA SANTÉ DE LA POPULATION ET SUR LES AUTRES COMPOSANTES DU SYSTÈME
DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX ET CONSIDÉRATIONS PARTICULIÈRES (ÉCONOMIE DE LA SANTÉ,
OBJET DU RÉGIME GÉNÉRAL, CONSIDÉRATIONS ÉTHIQUES)
Outre les considérations et les éléments d’information déjà présentés, aucun autre point n’a été
retenu.
RECOMMANDATION
La recommandation de l’INESSS s’appuie principalement sur les éléments suivants :
La valeur thérapeutique de l’indacatérol, à raison d’une inhalation de 75 mcg une fois par
jour, est reconnue exclusivement pour le traitement des personnes atteintes de MPOC
modérée ou grave.
Veuillez prendre note que les informations caviardées sont des renseignements qui nous sont fournis par le fabricant
et qui sont jugés confidentiels. Conséquemment, nous ne pouvons les publier en raison des restrictions prévues à la
Loi sur l’accès aux documents des organismes publics et sur la protection des renseignements personnels (L.R.Q.,
chapitre A-2.1).
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