1er octobre 2012 - INESSS

CONSÉQUENCES SUR LA SANTÉ DE LA POPULATION ET SUR LES AUTRES COMPOSANTES DU SYSTÈME
DE SANTÉ ET DE SERVICES SOCIAUX ET CONSIDÉRATIONS PARTICULIÈRES (ÉCONOMIE DE LA SANTÉ,
OBJET DU RÉGIME GÉNÉRAL, CONSIDÉRATIONS ÉTHIQUES)
Analyse d’impact budgétaire
L’analyse d’impact budgétaire présentée est basée sur les données historiques d’ordonnances
de la névirapine. Selon le fabricant, Viramune MC
XR occuperait xxx % du marché de la
névirapine pour les trois premières années suivant son inscription sur les listes de médicaments
et ses parts proviendraient xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.
Il est estimé que le marché de la névirapine xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.
Impact budgétaire net de l’inscription de Viramune MC XR sur la Liste de médicaments
Scénario RAMQ
Année 1 Année 2 Année 3 Total
Fabricant a xxx $ xxx $ xxx $ xxx $
INESSS b -222 846 $ -225 075 $ 0 $ -447 921 $
a Estimation qui exclut la marge bénéficiaire du grossiste et le coût des services professionnels du pharmacien
b Estimation qui inclut la marge bénéficiaire du grossiste de 6,5 % et le coût moyen des services
professionnels du pharmacien de 8,20 $
Selon les statistiques de facturation de la RAMQ, le nombre d’ordonnances de névirapine
subirait plutôt une croissance moyenne d’environ 1 % par année depuis 2009. De plus, ces
mêmes statistiques montrent que malgré l’inscription des versions génériques de névirapine en
juin 2011, Viramune MC
détient encore une majorité du marché de la névirapine. Il est vrai que les
parts de marché prises aux versions génériques de névirapine n’entraineraient pas de coûts
supplémentaires, cependant celles provenant de Viramune MC
jusqu’à l’année 2014 devraient
générer des économies, puisque le coût de traitement de ce dernier est plus élevé. Ainsi,
l’INESSS estime que le budget de la RAMQ pourrait bénéficier d’économies d’environ
450 000 $ pour les trois années suivant l’inscription du produit. Il est à noter qu’à partir de
2014, la méthode du prix le plus bas devrait s’appliquer pour la névirapine. De plus, dans
l’éventualité où Viramune MC
XR s’accaparerait des parts de marché des autres INNTI, des
économies supplémentaires pourraient être générées puisque son coût de traitement est moins
élevé.
Outre les considérations et les éléments d’information déjà présentés, aucun autre point n’a été
retenu.
RECOMMANDATION
La recommandation de l’INESSS s’appuie principalement sur les éléments suivants :
La valeur thérapeutique des comprimés à longue action de 400 mg de Viramune MC XR est
reconnue. L’INESSS considère que l’usage d’un comprimé à longue action de 400 mg de
Viramune MC XR une fois par jour ou d’un comprimé de 200 mg de Viramune MC deux fois par
jour, permet l’obtention d’une réponse virologique soutenue chez une même proportion de
patients et que le profil d’innocuité est comparable.
Pour une efficacité semblable à celle de la névirapine à libération immédiate,
Viramune MC XR est offert à un coût de traitement moindre lorsque comparé à Viramune MC
ou équivalent lorsque comparé aux versions génériques de névirapine.
Veuillez prendre note que les informations caviardées sont des renseignements qui nous sont fournis par le fabricant
et qui sont jugés confidentiels. Conséquemment, nous ne pouvons les publier en raison des restrictions prévues à la
Loi sur l’accès aux documents des organismes publics et sur la protection des renseignements personnels (L.R.Q.,
chapitre A-2.1).
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