1er octobre 2012 - INESSS

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Mise à jour des listes de médicaments d'Octobre 2012 Annexe I Fabricant Marque de commerce Dénomination commune Forme Teneur Recommandation 3M CANADA Tegaderm 3M-Pansement alginate ions argent 2,5cm x 30,5cm pansement antimicrobien - argent Mèche 30 cm à 90 cm Avis de refus - Valeur thérapeutique 3M CANADA Tegaderm 3M-Pansement en mousse non adhésif 10 x 20-200 cm² pansement absorbant - mousse hydrophile seule ou en association Pans. 100 cm² à 200 cm² (surface active) Ajout à la Liste du RGAM - Médicament d'exception/et à la Liste Établissements ALLERGAN Botox (vessie hyperactive) toxine botulinique de type A Pd. Inj. I.M. 100 UI Sous étude ALLERGAN Botox (vessie hyperactive) toxine botulinique de type A Pd. Inj. I.M. 200 UI Sous étude ALLERGAN Botox (vessie hyperactive) toxine botulinique de type A Pd. Inj. I.M. 50 UI Sous étude ALLERGAN Botox (migraine) toxine botulinique de type A Pd. Inj. I.M. 100 UI Ajout d'une indication reconnue par l'INESSS - Médicament d'exception - Refusé VT ALLERGAN Botox (migraine) toxine botulinique de type A Pd. Inj. I.M. 200 UI Ajout d'une indication reconnue par l'INESSS - Médicament d'exception - Refusé VT ALLERGAN Botox (migraine) toxine botulinique de type A Pd. Inj. I.M. 50 UI Ajout d'une indication reconnue par l'INESSS - Médicament d'exception - Refusé VT B.M.S. Eliquis apixaban Co. 2.5 mg Avis de refus B.M.S. Yervoy ipilimumab Sol. Perf. I.V. 5 mg/mL Sous étude BAYER Xarelto rivaroxaban (FA) Co. 15 mg Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception BAYER Xarelto rivaroxaban (FA) Co. 20 mg Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception BAYER Xarelto rivaroxaban (TVP) Co. 15 mg Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception BAYER Xarelto rivaroxaban (TVP) Co. 20 mg Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception BIOGEN Fampyra fampridine Co. L.A. 10 mg Avis de refus - Valeur thérapeutique BIOMARIN Kuvan saproptérine Co. 100 mg Sous étude BO. ING. Viramune XR névirapine Co. L.A. 400 mg Ajout aux listes de médicaments COLOPLAST Biatain Silicone Lite (12,5 cm x 12,5 cm - 64 cm²) pansement absorbant bordé - mousse hydrophile seule ou en association Pans. mince Moins de 100 cm² (surface active) Ajout à la Liste du RGAM - Médicament d'exception/et à la Liste Établissements COLOPLAST SeaSorb Ag (3 cm x 44 cm) pansement antimicrobien - argent Mèche 30 cm à 90 cm Avis de refus - Valeur thérapeutique COLOPLAST SeaSorb Soft (15 cm x 15 cm - 225 cm²) pansement absorbant - fibres gélifiiantes Pans. 201 cm² à 500 cm² (surface active) Ajout à la Liste du RGAM - Médicament d'exception/et à la Liste Établissements CONVATEC Aquacel Ag Burn hydrofiber (10 cm x 13 cm - 130 cm²) pansement antimicrobien - argent Pans. 100 cm² à 200 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique CONVATEC Aquacel Ag Burn hydrofiber (15 cm x 17 cm - 255 cm²) pansement antimicrobien - argent Pans. 201 cm² à 500 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique CONVATEC Aquacel Ag Burn hydrofiber (23 cm x 100 cm - 2300 cm²) pansement antimicrobien - argent Pans. Plus de 500 cm² (surface active) Avis de refus - Justesse du prix CONVATEC Aquacel Ag Burn hydrofiber (23 cm x 30 cm - 690 cm²) pansement antimicrobien - argent Pans. Plus de 500 cm² (surface active) Avis de refus - Justesse du prix CONVATEC Aquacel Ag Burn hydrofiber (45 cm x 54 cm - 2430 cm²) pansement antimicrobien - argent Pans. Plus de 500 cm² (surface active) Avis de refus - Justesse du prix CONVATEC Aquacel Burn hydrofiber (10 cm x 13 cm - 130 cm²) pansement absorbant - fibres gélifiantes Pans. 100 cm² à 200 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique CONVATEC Aquacel Burn hydrofiber (15 cm x 17 cm - 255 cm²) pansement absorbant - fibres gélifiantes Pans. 201 cm² à 500 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique CONVATEC Aquacel Burn hydrofiber (23 cm x 100 cm - 2300 cm²) pansement absorbant - fibres gélifiantes Pans. Plus de 500 cm² (surface active) Avis de refus - Justesse du prix CONVATEC Aquacel Burn hydrofiber (23 cm x 30 cm - 690 cm²) pansement absorbant - fibres gélifiantes Pans. Plus de 500 cm² (surface active) Ajout à la Liste du RGAM - Médicament d'exception/et à la Liste Établissements CONVATEC Aquacel Burnhydrofiber (45 cm x 54 cm - 2430 cm²) pansement absorbant - fibres gélifiantes Pans. Plus de 500 cm² (surface active) Avis de refus - Justesse du prix CONVATEC Aquacel Extra hydrofiber (10 cm x 10 cm - 100 cm²) pansement absorbant - fibres gélifiantes Pans. 100 cm² à 200 cm² (surface active) Avis de refus - Justesse du prix CONVATEC Aquacel Extra hydrofiber (15 cm x 15 cm - 225 cm²) pansement absorbant - fibres gélifiantes Pans. 201 cm² à 500 cm² (surface active) Avis de refus - Justesse du prix CONVATEC Aquacel Extra hydrofiber (5 cm x 5 cm - 25 cm²) pansement absorbant - fibres gélifiantes Pans. Moins de 100 cm² (surface active) Avis de refus - Justesse du prix COVIDIEN Kendall AMD (10 cm x 10 cm - 100 cm²) pansement antimicrobien - polyhexamethylene biguanide Pans. 100 cm² à 200 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique COVIDIEN Kendall AMD (10 cm x 20 cm - 200 cm²) pansement antimicrobien - polyhexamethylene biguanide Pans. 100 cm² à 200 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique COVIDIEN Kendall AMD (14 cm x 14 cm - 100 cm²) pansement antimicrobien bordé - polyhexamethylene biguanide Pans. 100 cm² à 200 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique COVIDIEN Kendall AMD (15 cm x 15 cm - 225 cm²) pansement antimicrobien - polyhexamethylene biguanide Pans. 201 cm² à 500 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique COVIDIEN Kendall AMD (19 cm x 19 cm - 225 cm²) pansement antimicrobien bordé - polyhexamethylene biguanide Pans 201 cm² à 500 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique COVIDIEN Kendall AMD (20 cm x 20 cm - 400 cm²) pansement antimicrobien - polyhexamethylene biguanide Pans. 201 cm² à 500 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique COVIDIEN Kendall AMD (4,4 cm x 8.3 cm - 11 cm²) pansement antimicrobien bordé - polyhexamethylene biguanide Pans. Moins de 100 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique COVIDIEN Kendall AMD (5 cm x 5 cm - 25 cm²) pansement antimicrobien - polyhexamethylene biguanide Pans. Moins de 100 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique COVIDIEN Kendall AMD (8,9 cm x 8,9 cm - 25 cm²) pansement antimicrobien bordé - polyhexamethylene biguanide Pans. Moins de 100 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique COVIDIEN Kendall AMD (8.9 cm x 14 cm - 50 cm²) pansement antimicrobien bordé - polyhexamethylene biguanide Pans. Moins de 100 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique COVIDIEN Kendall AMD avec revêtement (10 cm x 10 cm - 100 cm²) pansement antimicrobien - polyhexamethylene biguanide Pans. 100 cm² à 200 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique COVIDIEN Kendall AMD fendu (7,5 cm x 8,8 cm - 66 cm²) pansement antimicrobien - polyhexamethylene biguanide Pans. Moins de 100 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique COVIDIEN Kendall AMD fendu avec revêtement 7,5 cm x 8,8 cm - 66 cm² pansement antimicrobien - polyhexamethylene biguanide Pans. Moins de 100 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique DERMA SC. Medihoney - Gel Antibactérien pour plaies gel antimicrobien - miel Gel top. Avis de refus - Valeur thérapeutique DERMA SC. Medihoney - Gel Antibactérien pour plaies gel antimicrobien - miel Gel top. Avis de refus - Valeur thérapeutique DERMA SC. Medihoney Miel Antibactérien gel antimicrobien - miel Gel top. Avis de refus - Valeur thérapeutique DERMA SC. Medihoney Miel Antibactérien gel antimicrobien - miel Gel top. Avis de refus - Valeur thérapeutique EISAI Banzel rufinamide Co. 100 mg Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception EISAI Banzel rufinamide Co. 200 mg Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception EISAI Banzel rufinamide Co. 400 mg Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception EISAI Halaven éribuline (mésylate d') Sol. Inj. I.V. 0.5 mg/mL (2 mL) Sous-étude GENZYME Mozobil plérixafor Sol. Inj. S.C. 20 mg/mL (1.2 mL) Ajout à la Liste Établissements - Médicament d'exception GSK Benlysta belimumab Pd. Perf. I.V. 120 mg Avis de refus GSK Benlysta belimumab Pd. Perf. I.V. 400 mg Avis de refus GSK Revolade eltrombopag Co. 25 mg Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception GSK Revolade eltrombopag Co. 50 mg Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception HOLLISTER Restore Interface (20 cm x 30 cm - 600 cm²) pansement interface polyamide ou silicone Pans. Plus de 500 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique HOLLISTER Restore Interface Flex (10 cm x 12 cm - 120 cm²) pansement interface polyamide ou silicone Pans. 100 cm² à 200 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique HOLLISTER Restore Interface Flex (15 cm x 20 cm - 300 cm²) pansement interface polyamide ou silicone Pans. 201 cm² à 500 cm² (surface active) Avis de refus - Valeur thérapeutique
Mise à jour des listes de médicaments d'Octobre 2012 Annexe I Fabricant Marque de commerce Dénomination commune Forme Teneur Recommandation JANSS. INC Jurnista hydromorphone (chlorhydrate d') Co. L.A. (24 h.) 16 mg Avis de refus JANSS. INC Jurnista hydromorphone (chlorhydrate d') Co. L.A. (24 h.) 32 mg Avis de refus JANSS. INC Jurnista hydromorphone (chlorhydrate d') Co. L.A. (24 h.) 4 mg Avis de refus JANSS. INC Jurnista hydromorphone (chlorhydrate d') Co. L.A. (24 h.) 8 mg Avis de refus JANSS. INC Prezista darunavir Co. 150 mg Ajout aux listes de médicaments LUNDBECK Saphris asénapine (schizophrénie) Co. S.-Ling. 10 mg Avis de refus - Valeur thérapeutique LUNDBECK Saphris asénapine (schizophrénie) Co. S.-Ling. 5 mg Avis de refus - Valeur thérapeutique LUNDBECK Saphris asénapine (trouble bipolaire) Co. S.-Ling. 10 mg Avis de refus LUNDBECK Saphris asénapine (trouble bipolaire) Co. S.-Ling. 5 mg Avis de refus MEDEXUS Calcia 1 calcium (carbonate de)/ vitamine D Co. Croq. 1000 mg - 800 UI Avis de refus - Valeur thérapeutique N.NORDISK NovoRapid FlexTouch insuline aspart Sol. Inj. S.C. 100 U/mL (3 mL) Ajout aux listes de médicaments NOVARTIS Afinitor évérolimus (ARM) Co. 5 mg Avis de refus NOVARTIS Afinitor évérolimus (pancréas) Co. 10 mg Sous-étude NOVARTIS Afinitor évérolimus (pancréas) Co. 2.5 mg Sous-étude NOVARTIS Afinitor évérolimus (pancréas) Co. 5 mg Sous-étude NOVARTIS Lucentis ranibizumab Sol. Inj. 10 mg/mL Ajout d'une indication reconnue par l'INESSS - Médicament d'exception NOVARTIS Onbrez Breezhaler indacatérol (maléate d') Pd. pour Inh. 75 mcg Avis de refus NUTRICIA Neocate avec DHA et ARA formules nutritives - monomériques avec fer (nourrissons ou enfants) Pd. Orale Péd. 400 g Ajout à la Liste du RGAM - Médicament d'exception NYCOMED Daxas roflumilast Co. 500 mcg Avis de refus - Valeur thérapeutique OTSUKA Samsca tolvaptan Co. 15 mg Avis de refus - Valeur thérapeutique OTSUKA Samsca tolvaptan Co. 30 mg Avis de refus - Valeur thérapeutique PEDIAPHARM Nyda diméticone Sol. 50 % Ajout aux listes de médicaments PFIZER Sutent sunitinib (malate de) (cancer pancréatique avancé ou métastatique) Caps. 12.5 mg Sous étude PFIZER Sutent sunitinib (malate de) (cancer pancréatique avancé ou métastatique) Caps. 25 mg Sous étude PFIZER Sutent sunitinib (malate de) (cancer pancréatique avancé ou métastatique) Caps. 50 mg Sous étude PFIZER Toviaz fésotérodine (fumarate de) Co. 4 mg Sous étude PFIZER Toviaz fésotérodine (fumarate de) Co. 8 mg Sous étude PURDUE OxyNEO oxycodone Co. L.A. 10 mg Transfert à la section régulière des listes de médicaments - Avis de refus PURDUE OxyNEO oxycodone Co. L.A. 15 mg Transfert à la section régulière des listes de médicaments - Avis de refus PURDUE OxyNEO oxycodone Co. L.A. 20 mg Transfert à la section régulière des listes de médicaments - Avis de refus PURDUE OxyNEO oxycodone Co. L.A. 30 mg Transfert à la section régulière des listes de médicaments - Avis de refus PURDUE OxyNEO oxycodone Co. L.A. 40 mg Transfert à la section régulière des listes de médicaments - Avis de refus PURDUE OxyNEO oxycodone Co. L.A. 60 mg Transfert à la section régulière des listes de médicaments - Avis de refus PURDUE OxyNEO oxycodone Co. L.A. 80 mg Transfert à la section régulière des listes de médicaments - Avis de refus RB PHARMA Suboxone buprénorphine/ naloxone Co. S.-Ling. 2 mg - 0.5 mg Transfert à la section régulière des listes de médicaments - Avis de refus RB PHARMA Suboxone buprénorphine/ naloxone Co. S.-Ling. 8 mg - 2 mg Transfert à la section régulière des listes de médicaments - Avis de refus ROCHE Actemra tocilizumab Sol. Perf. I.V. 200 mg/10 mL Ajout d'une indication reconnue par l'INESSS - Médicament d'exception ROCHE Actemra tocilizumab Sol. Perf. I.V. 400 mg/20 mL Ajout d'une indication reconnue par l'INESSS - Médicament d'exception ROCHE Actemra tocilizumab Sol. Perf. I.V. 80 mg/4 mL Ajout d'une indication reconnue par l'INESSS - Médicament d'exception ROCHE Zelboraf vémurafénib Co. 240 mg Sous étude S. & N. Allevyn Gentle Border Lite (10 cm x 10 cm - 52 cm²) pansement absorbant bordé - mousse hydrophile seule ou en association Pans. mince Moins de 100 cm² (surface active) Ajout à la Liste du RGAM - Médicament d'exception/et à la Liste Établissements S. & N. Allevyn Gentle Border Lite (15 cm x 15 cm - 146 cm²) pansement absorbant bordé - mousse hydrophile seule ou en association Pans. mince 100 cm² à 200 cm² (surface active) Ajout à la Liste du RGAM - Médicament d'exception/et à la Liste Établissements S. & N. Allevyn Gentle Border Lite (5 cm x 5 cm - 8 cm²) pansement absorbant bordé - mousse hydrophile seule ou en association Pans. mince Moins de 100 cm² (surface active) Avis de refus - Justesse du prix S. & N. Allevyn Gentle Border Lite (5,5 cm x 12 cm - 27 cm²) pansement absorbant bordé - mousse hydrophile seule ou en association Pans. mince Moins de 100 cm² (surface active) Ajout à la Liste du RGAM - Médicament d'exception/et à la Liste Établissements S. & N. Allevyn Gentle Border Lite (7,5 cm x 7,5 cm - 23 cm²) pansement absorbant bordé - mousse hydrophile seule ou en association Pans. mince Moins de 100 cm² (surface active) Ajout à la Liste du RGAM - Médicament d'exception/et à la Liste Établissements SANTHERA Catena idébénone Sous étude TAKEDA Feraheme ferumoxytol Sol. Inj. I.V. 30 mg/mL Ajout aux listes de médicaments VALEANT Lodalis colésévélam (chlorhydrate de) Co. 625 mg Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception WATSON Gelnique oxybutynine Gel Top. 100 mg/g Avis de refus - Valeur thérapeutique WATSON Rapaflo silodosine Caps. 4 mg Ajout aux listes de médicaments WATSON Rapaflo silodosine Caps. 8 mg Ajout aux listes de médicaments WELLMONT Caleau calcium (carbonate de)/ vitamine D Co. Eff. 1000 mg - 880 UI Avis de refus - Valeur thérapeutique
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AVIS AU MINISTRE DE L’INSTITUT NA
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