1er octobre 2012 - INESSS

Par ailleurs, la recommandation de l’INESSS concernant l’épisode maniaque de la maladie
bipolaire s’appuie principalement sur les éléments suivants :
La valeur thérapeutique de l’asénapine est reconnue pour le traitement de la phase
maniaque de la maladie bipolaire puisque son efficacité est jugée semblable à celle des
autres antipsychotiques atypiques.
L’asénapine est une autre option possible pour les personnes ayant subi un gain pondéral
significatif à la suite de l’usage d’un antipsychotique atypique ou ayant déjà des facteurs
de risque de maladie cardiovasculaire. Cependant, l’asénapine est associée à d’autres
effets indésirables significatifs, dont des effets extrapyramidaux.
Le prix d’un comprimé de 5 mg ou de 10 mg d’asénapine est de xxx $, pour un coût
mensuel de traitement de xxx $. Le coût des autres antipsychotiques atypiques
actuellement inscrits aux listes varie de 36 $ à 330 $ selon le médicament et la dose
utilisée.
Le coût mensuel de traitement de l’asénapine est plus élevé que le coût moyen pondéré
des antipsychotiques atypiques inscrits aux listes et indiqués dans le traitement de la
manie associée au trouble bipolaire (73 $).
En tenant compte de l’ensemble des critères prévus à la loi, l’INESSS recommande au ministre
de ne pas inscrire Saphris MC sur les listes de médicaments.
PRINCIPALES RÉFÉRENCES UTILISÉES
- Buchanan RW, Panagides J, Zhao J, et coll. Asenapine Versus Olanzapine in people with persistent
negative symptoms of schizophrenia. J Clin Psychopharmacol 2012; 32:36-45.
- Cipriani A, Barbui C, Salanti G, et coll. Comparative efficacy and acceptability of antimanic drugs in
acute mania: a multiple-treatments meta-analysis. Lancet 2011; 378: 1306–15.
- Marder SR, Daniel DG, Alphs L, et coll. Methodological issues in negative symptom trials.
Schizophrenia Bull 2011; 37:250-5.
- McIntyre RS, Cohen M, Zhao J et coll. A 3-week, randomized, placebo-controlled trial of asenapine
in the treatment of acute mania in bipolar mania and mixed states Bipolar Disorders 2009 Nov; 11:673-
86.
- McIntyre RS, Cohen M, Zhao J, et coll. Asenapine versus olanzapine in acute mania: a double-blind
extension study. Bipolar Disorders 2009 Dec; 11:815-26.
- McIntyre RS, Cohen M, Zhao J, et coll. Asenapine in the treatment of acute mania in bipolar I
disorder : A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Affect Disord 2010 Avr; 122:27-38.
- McIntyre RS, Cohen M, Zhao J, et coll. Asenapine for long-term treatment of bipolar disorder: A
double-blind 40-week extension study. J Affect Disord 2010 Nov; 126:358-65.
- Revicki DA, Hanlon J, Martin S, et coll. Patient-based utilities for bipolar disorder-related health
states. J Affect Disord 2005 Aug; 87:203-10.
- Schoemaker J, Naber D, Vrijland P, et coll. Long-term assessment of Asenapine vs. Olanzapine in
patients with schizophrenia or schizoaffective disorder. Pharmacopsychiatry 2010; 43:138–46.
- Yildiz A, Vieta E, Leucht S, et coll. Efficacy of antimanic treatments: meta-analysis of randomized,
controlled trials. Neuropsychopharmacol 2011; 36 :375-89.
Note : D’autres références, publiées ou non publiées, ont été consultées.
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