Untitled - Ministarstvo zdravlja

12 | Nacionalna strategija razvoja zdravstva 2012.-2020.
3.2.2 Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
3.2.3 Zakon o zaštiti prava pacijenata . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
3.2.4 Organizacijski i zakonski okvir javnog zdravstva u Republici
Hrvatskoj . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
3.2.5 Organizacijski i zakonski okvir ljekarničke djelatnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
3.2.6 Organizacijski i zakonski okvir palijativne skrbi u Republici
Hrvatskoj . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
Sažetak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
3.3. Društveno povijesni kontekst i dosadašnje reforme zdravstva . . . . . . . . . . . . . . .145
3.3.1 Opći kontekst razvoja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
3.3.2. Reforme sustava zdravstva u Republici Hrvatskoj. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
3.3.2.1 Reformske mjere i učinci u razdoblju 1990.-1993. . . . . . . . . . . . . . . . . 146
3.3.2.2 Reformske mjere i učinci u razdoblju 1993.-2000. . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
3.3.2.3 Reformske mjere i učinci u razdoblju 2000.-2006. . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
3.3.2.4 Reformske mjere i učinci u razdoblju 2006. -2008. . . . . . . . . . . . . . . . 148
3.3.3 Rezultati dosadašnjih reformi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
Sažetak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
3.4 Politika financiranja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .150
3.4.1 Suvremeni izazovi politike financiranja zdravstva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
3.4.2 Politika financiranja zdravstvenih sustava u zemljama EU-a . . . . . . . . . . . . 153
3.4.3 Iskustva iz provedenih reformi sustava financiranja zdravstva
u EU-u . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
3.4.4 Financiranje bolnica u zemljama EU-a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
3.4.5 Utjecaj aktualne financijske krize na politiku financiranja
zdravstvenih sustava EU-a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
3.4.6 Financiranje hrvatskog zdravstvenog sustava. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
3.4.7 Komparativna analiza izdataka za zdravstvo u Republici
Hrvatskoj i odabranim zemljama . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
3.4.8 Analiza poslovanja Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje
i zdravstvenih ustanova. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
3.4.8.1 Poslovanje Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje . . . . . . . . . 168
3.4.8.2 Poslovanje zdravstvenih ustanova . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183
3.4.8.3 Zaključak analize poslovanja zdravstvenog sustava. . . . . . . . . . . . . . . . 194
3.4.9. Izazovi održivosti financiranja hrvatskog zdravstvenog sustava. . . . . . . . 195
Sažetak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196
3.5 Infrastruktura i korištenje zdravstvenog sustava . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .204
3.5.1. Primarna zdravstvena zaštita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204
3.5.1.1 Opća/obiteljska medicina i zdravstvena zaštita predškolske
djece. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
3.5.1.2 Zdravstvena zaštita žena . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212