Untitled - Ministarstvo zdravlja

318 | Nacionalna strategija razvoja zdravstva 2012.-2020.
Primjenu i usklađenost aktivnosti za pojedini standard prati povjerenstvo za unutarnji
nadzor ili osoba odgovorna za osiguranje kvalitete zdravstvene zaštite u zdravstvenoj
ustanovi. Izvješće o provedbi aktivnosti utvrđenih planom i programom mjera za unapređenje
i praćenje kvalitete zdravstvene zaštite dostavlja se svakih šest mjeseci Agenciji u
skladu s važećim propisima. Metodologija primjene standarda i odgovarajućih pokazatelja
kvalitete te obrasci za izradu izvješća nalaze se u Priručniku o standardima kvalitete
zdravstvene zaštite i načinu njihove primjene koji je objavila Agencija 2011. godine čime
je zaokružen zakonski okvir za implementaciju mjera za poboljšanje kvalitete u zdravstvu.
Priručnikom je definirano ukupno 44 pokazatelja kliničke učinkovitosti i dostupnosti i
11 pokazatelja sigurnosti pacijenta. Ovi pokazatelji zahtijevaju validaciju koju bi trebala
provesti Agencija za kvalitetu i akreditaciju u zdravstvu i socijalnoj skrbi.
Akreditacijski postupak je dobrovoljan postupak kojim se provjerava usklađenost
s akreditacijskim standardima. Prema Pravilniku o akreditacijskim standardima za
bolničke zdravstvene ustanove utvrđuju se akreditacijski standardi (ukupno 10 generičkih
standarda) sukladno kojima bi se trebao provoditi akreditacijski postupak za bolničke
zdravstvene ustanove.
1. Sustav osiguranja i poboljšanja kvalitete zdravstvene zaštite
2. Uprava bolničke zdravstvene ustanove
3. Zaposlenici bolničke zdravstvene ustanove
4. Pregled korištenja zdravstvenih usluga
5. Prava pacijenata
6. Služba za medicinsku dokumentaciju
7. Zdravstvena njega
8. Planiranje otpusta
9. Kontrola infekcija
10. Sustav upravljanja sigurnošću
Agencija je pokrenula postupak međunarodnog priznavanja tih standarda čime bi
se postiglo da buduće akreditirane bolnice imaju i međunarodno priznatu akreditaciju.
Akreditacija bolnica je u pripremi, a za provođenje postupka potrebno je potvrditi
Pravilnik kao podzakonski akt Zakona o kvaliteti zdravstvene zaštite i socijalne skrbi.
Nedostaje podzakonski akt za akreditaciju izvanbolničkog dijela zdravstvenog sustava.
Medicinski laboratoriji u Hrvatskoj, posebno medicinsko-biokemijski, dobrovoljno
su provodili vanjsku procjenu kvalitete unatrag više od 30 godina, a od 2004. godine je
Zakonom o medicinsko-biokemijskoj djelatnosti, odnosno podzakonskim aktom Hrvatske
komore medicinskih biokemičara vanjska procjena kvalitete obvezna. Akreditaciju
medicinskih laboratorija provodi Hrvatska akreditacijska agencija od 2007. godine prema
standardu HR-EN 15198 i do 2012. godine akreditirana su tri bolnička i tri izvanbolnička
laboratorija te jedan mikrobiološki.
3.9.3 Međunarodni kontekst i suradnja u području kvalitete i
sigurnosti
Politika kvalitete koja proizlazi iz ove Strategije usmjerena je ka stalnom unapređenju
kvalitete zdravstvene skrbi i sigurnosti pacijenata sukladno direktivama EU-a te prepo-