Praxishandbuch - bei abif

Praxishandbuch: Methoden in der Berufl ichen Rehabilitation
Überwachung – Controlling ➪ Zwischenauswertung
Auswertung – Evaluation / Beendigung –
Disengagement ➪
Überprüfung der bisherigen Bewertung
Überprüfung der Zielerreichung
Beobachtung der Veränderungen im Behandlungsverlauf
Begleitung der RehabilitandInnen zu Behörden (Versicherungen etc.)
Auswertung und Beendigung des Hilfeprozesses
Fallübergabe (weiterbehandelnde Einrichtungen etc.)
Vernetzung der Hilfen / Weiterleitung von Informationen
Qualitätskontrolle und -nachweis
Dokumentation
Neben dem hier skizzierten Case Management, kommen im Bereich des Berufl ichen Rehabilitationsmanagements noch
folgende Konzepte / Methoden zum Einsatz, die sich im Wesentlichen aber an den Arbeitsschritten des CM orientieren: 92
• Fallmanagement: Optimierung der Hilfe im konkreten Einzelfall (Einzelfallhilfe);
• Systemmanagement: Optimierung der Versorgung im jeweiligen Zuständigkeitsbereich einer Organisation in der Rehabilitationskette;
• Care-Management: Führung / Begleitung einer einzelnen Person im Rehabilitationsprozess mit dem Ziel, optimale
Rehabilitationsleistungen zu gewährleisten.
Ziel aller CM-Strategien ist die bestmögliche Abstimmung und Optimierung des konkreten Unterstützungsbedarfs für RehabilitandInnen
unter Einbezug dessen / derer aktiver Beteiligung.
2.7 Paradigma der Salutogenese
Die Bedeutungszunahme eines ganzheitlich-integrierten bzw. biografi sch-lebensweltorientierten Rehabilitationsansatzes ist
vor allem auf einen generellen Paradigmenwechsel von der Pathogenese zur Salutogenese im Kranken- bzw. Gesundheitswesen
und so auch im Rehabilitationswesen zurückzuführen. Salutogenese versteht sich als Gegensatz zur (in der Medizin
verbreiteten) Pathogenese: Anstatt nach den Ursachen von Krankheiten zu suchen, forscht die Salutogenese nach den
„Kräften und Wirkungen, die Menschen gesund erhalten – selbst unter prekären Bedingungen (Rehabilitation). Anstelle
der üblichen dichotomen Unterscheidung von Gesundheit und Krankheit, wird hier Gesundheit umfassend als multidimensionales
Kontinuum zwischen den Extrempositionen maximaler und minimaler Gesundheit verstanden.“ 93
Die wesentlichen Fragen dabei sind: Was ist Gesundheit? Ist Gesundheit tatsächlich nur die Abwesenheit von Krankheit
oder nicht vielmehr auch das Vorhandensein von Lebensqualität? Wie ist Gesundheit zu fördern? Und wie lassen sich
(gesunde oder bereits erkrankte) Menschen zu gesundem Leben motivieren?
Das salutogenetische Modell von Aaron Antonovsky, das von einem erweiterten Gesundheitsverständnis ausgeht, und die
Ottawa-Charta (WHO) prägen heute maßgeblich die Maßnahmen zur Gesundheitsförderung und ebenso die Maßnahmen
in der Rehabilitation. In diesem Paradigma gewinnen psychosomatische, soziomatische und ökosoziale Zusammenhänge
an Bedeutung für den Lebensalltag. 94
92 Vgl. Mühlum / Gödecker-Geenen 2003, Seite 110.
93 Mühlum / Gödecker-Geenen, 2003, Seite 104f.
94 Vgl. ebenda.
abif – analyse beratung und interdisziplinäre forschung • AMS Österreich, ABI / Arbeitsmarktforschung und Berufsinformation • BBRZ Reha GesmbH
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Grundlagen der Arbeit in der Rehabilitation