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108 Evidencia de cobertura 2013 para PPO High Option
Capítulo 6: Lo que usted paga por sus medicamentos de receta de la Parte D
Estos pagos no están incluidos en
Sus costos de bolsillo
Cuando suma sus costos de bolsillo, no puede incluir ninguno de estos pagos para medicamentos de
receta:
plan para la cobertura fuera de la red.
Parte A o la Parte B y otros medicamentos excluidos de la cobertura de Medicare.
medicamentos de receta de Medicare.
interrupción de cobertura.
del empleador.
TRICARE y la Administración de Veteranos efectúan por sus medicamentos.
de recetas médicas (por ejemplo, Compensación al trabajador).
Recordatorio:Si cualquier otra organización como las enumeradas anteriormente paga parte o todos sus
costos de bolsillo por medicamentos, debe informar al plan. Llame a Servicio al cliente para informarnos
(los números de teléfono se encuentran en la contraportada de este folleto).
¿Cómo puede llevar un registro de su total de costos de bolsillo?
Le ayudaremos. El informe de Explicación de beneficios (EOB) que le enviamos incluye el importe actual de sus
costos de bolsillo (la Sección 3 de este capítulo contiene información sobre este informe). Cuando alcance el
total de $4,750 de costos de bolsillo del año, este informe le indicará que ha dejado la Etapa de interrupción de
cobertura y que ha pasado a la Etapa de cobertura catastrófica.
Asegúrese de que tenemos la información que necesitamos. La Sección 3.2 indica lo que puede hacer para
ayudar a asegurar que sus registros de lo que ha gastado estén completos y actualizados.