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Evidencia de cobertura 2013 para PPO High Option
Capítulo 7: Cómo solicitar al plan que pague su parte de una factura que usted recibió por
servicios o medicamentos cubiertos
o medicamentos cubiertos
parte del costo de sus servicios o medicamentos cubiertos............................. 117
Sección 1.1 Si paga la parte del plan del costo de sus servicios o medicamentos
cubiertos, o si recibe una factura, puede solicitarnos el pago .................................................117
................................................................................................................. 119
Sección 2.1 Cómo y cuándo enviarnos su solicitud de pago .......................................................................119
............................................................................. 120
Sección 3.1 Verificamos si debemos cubrir el servicio o medicamento y
cuánto debemos pagar ........................................................................................................120
Sección 3.2 Si le indicamos que no pagaremos la totalidad o una parte de la
atención médica o el medicamento, puede presentar una apelación ......................................120
recibos y enviarnos las copias de los mismos ..................................................... 121
Sección 4.1 En algunos casos debe enviar copias de sus recibos para
ayudarnos a rastrear los costos de bolsillo de sus medicamentos ...........................................121
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