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Evidencia de cobertura 2013 para PPO High Option
Capítulo 6: Lo que usted paga por sus medicamentos de receta de la Parte D
Los siguientes son ejemplos de cobertura de medicamento de receta no acreditada: tarjetas
de descuento de medicamentos de receta, clínicas gratuitas y sitios web de descuento para
medicamentos.
Para obtener información adicional sobre la cobertura acreditada, busque en su Manual Medicare
y Usted 2013 o llame a Medicare al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY
deben llamar al 1-877-486-2048. Puede llamar a estos números gratuitos, las 24 horas del día, los
siete días de la semana.
Si no tuvo cobertura acreditada, pero el período fue menor de 63 días consecutivos.
Su recibe “Extra Help” de Medicare.
Sección 9.4 ¿Qué puede hacer si no está de acuerdo con su
multa por inscripción tardía?
Si no está de acuerdo con su multa por inscripción tardía, usted o su representante puede solicitar una revisión de
la decisión sobre su multa por inscripción tardía. Por lo general, debe solicitar la revisión en un plazo de 60 días
a partir de la fecha de la carta que recibió indicándole que debe pagar una multa por inscripción tardía. Llame
Servicio al cliente para obtener más información sobre cómo hacerlo (los números de teléfono están impresos en la
contraportada de este folleto).
Importante:No deje de pagar su multa por inscripción tardía mientras esté esperando una revisión de la decisión
sobre su multa por inscripción tardía. Si lo hace, es posible que lo desinscriban por falta de pago de sus primas del
plan.
SECCIÓN 10 ¿TIENE QUE PAGAR UN IMPORTE ADICIONAL DE LA PARTE
D
Sección 10.1 ¿Quiénes pagan un importe adicional de la Parte D
debido a su ingreso?
La mayoría de las personas pagan una prima mensual estándar por la Parte D. Sin embargo, algunas personas
pagan un importe adicional debido a su ingreso anual. Si su ingreso es de $85,000 o más en el caso de personas
individuales (o personas casadas que presentan por separado) o de $170,000 o más en el caso de matrimonios, debe
pagar un importe adicional directamente al gobierno por su cobertura de la Parte D de Medicare.
Si tiene que pagar un importe adicional, el Seguro Social, no su plan de Medicare, le enviará una carta informándole
cuál es el importe adicional que debe pagar y cómo debe pagarlo. El importe adicional se retendrá del cheque de
beneficios del Seguro Social, de la Junta de Jubilación para Ferroviarios, o de la Oficina de Administración de
Personal sin importar cómo paga en general su prima del plan, a menos que su beneficio mensual no sea suficiente
para cubrir el importe adicional adeudado. Si su cheque de beneficios no es suficiente para cubrir el importe
adicional, recibirá una factura de Medicare. El importe adicional debe ser pagado por separado y no se puede pagar
con su prima mensual del plan.
Sección 10.2 ¿Cuánto hay que pagar por el importe adicional de la Parte D?
Si su ingreso bruto ajustado modificado (modified adjusted gross income (MAGI)), como aparece en su declaración
de impuestos de IRS es superior a cierto importe, usted pagará un importe adicional a su prima mensual del plan.
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