Ver la evidencia de cobertura H5528_123135s - EmblemHealth
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Evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>cobertura</strong> 2013 para PPO High Option<br />
Capítulo 10: Cance<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> su inscripción en el p<strong>la</strong>n<br />
Si no paga <strong>la</strong>s primas <strong>de</strong>l p<strong>la</strong>n durante 90 días.<br />
Debemos notificarle por escrito que tiene 90 días para pagar <strong>la</strong> prima <strong>de</strong>l p<strong>la</strong>n antes <strong>de</strong> que<br />
terminemos su membresía.<br />
Si tiene que pagar el importe adicional <strong>de</strong> <strong>la</strong> Parte D <strong>de</strong>bido a su ingreso y no lo paga, Medicare lo pue<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sinscribir <strong>de</strong> nuestro p<strong>la</strong>n y per<strong>de</strong>rá <strong>la</strong> <strong>cobertura</strong> <strong>de</strong> medicamentos <strong>de</strong> receta.<br />
<br />
Si tiene preguntas o <strong>de</strong>sea obtener más información sobre cuándo po<strong>de</strong>mos terminar su membresía:<br />
Pue<strong>de</strong> l<strong>la</strong>mar a Servicio al cliente (los números <strong>de</strong> teléfono se encuentran en <strong>la</strong> contracubierta <strong>de</strong> este folleto).<br />
Sección 5.2 No po<strong>de</strong>mos solicitarle que se retire <strong>de</strong> nuestro p<strong>la</strong>n por ningún motivo<br />
re<strong>la</strong>cionado con su salud<br />
<br />
Si usted consi<strong>de</strong>ra que le están pidiendo que se retire <strong>de</strong> nuestro p<strong>la</strong>n por una razón re<strong>la</strong>cionada con <strong>la</strong> salud,<br />
<strong>de</strong>be l<strong>la</strong>mar a Medicare al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios <strong>de</strong> TTY <strong>de</strong>ben l<strong>la</strong>mar<br />
al 1-877-486-2048. Pue<strong>de</strong> l<strong>la</strong>mar <strong>la</strong>s 24 horas al día, los 7 días <strong>de</strong> <strong>la</strong> semana.<br />
Sección 5.3 Usted tiene <strong>de</strong>recho a presentar una queja si terminamos su membresía<br />
en nuestro p<strong>la</strong>n<br />
Si terminamos su membresía en nuestro p<strong>la</strong>n, <strong>de</strong>bemos informarle por escrito nuestras razones para poner dar por<br />
terminada su membresía. También <strong>de</strong>bemos explicar cómo pue<strong>de</strong> presentar una queja sobre nuestra <strong>de</strong>cisión <strong>de</strong><br />
terminar su membresía. También pue<strong>de</strong> buscar en el Capítulo 9, Sección 10 información sobre cómo presentar una<br />
queja.<br />
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