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a preguntas dirigidas a avanzar en los objetivos del programa. Por ejemplo, se plantea a los participantes en el programa un problema habitual (el familiar olvida algo) y deben identificar cuáles son los pensamientos o interpretaciones que realizan los cuidadores (por ej., “lo hace queriendo”) y qué sentimientos provocan este tipo de pensamientos (por ej., ira o enfado). En el caso del programa PSP se le plantea a los participantes un problema relacionado con los contenidos del programa (por ej., sobre exceso de discapacidad), se les plantean preguntas relativas al problema que han de resolver (por ej., ¿qué dificultades tiene la persona y ¿cómo se pueden resolver). Utilización por parte de los cuidadores de las técnicas y habilidades entrenadas en el contexto del cuidado: evaluación de la Generalización de la Intervención Se han diseñado dos procedimientos para evaluar la realización de los registros que se entregaban a los cuidadores como “tareas para casa”. En el primer procedimiento de evaluación se cuantifica exclusivamente si los registros se han realizado o no de acuerdo con el criterio establecido para tal fin (ver Tabla 6.4). ESTUDIO E INTERVENCIÓN SOBRE EL MALESTAR PSICOLÓGICO… 140 TABLA 6.4 Criterios para la cuantificación del número de “tareas para casa” realizadas 0 Los ejercicios de la sesión y las tareas para casa no han sido realizadas 1 Se han realizado menos de la mitad de las tareas y ejercicios 2 Se han realizado la mitad de las tareas y ejercicios 3 Se han realizado más de la mitad de las tareas y ejercicios 4 Se han realizado la totalidad de las tareas y ejercicios En el segundo procedimiento se evalúa cuantitativamente la realización del registro principal que se le entrega a los cuidadores de cada programa como parte de las “tareas para casa”, de acuerdo con los criterios señalados en la Tabla 6.5. Se ha optado por esta tarea ya que, como se puede comprobar en los anexos 4 y 5, se trata de la tarea más importante para la consecución de los objetivos tratados en el programa y, además, es la única tarea que se solicita en todas las sesiones desde el principio al final del programa. En el caso del programa PCC, se trata de los registros relativos a la distinción entre situación, pensamiento y emoción, que deriva en la técnica de las 5 columnas (modificación del pensamiento). En el caso del programa PSP, se trata del registro en el que han de informar de los antecedentes y consecuentes relacionados con los problemas que presentan sus familiares y que, en las sesiones finales incluye además un registro de qué técnicas o procedimientos han utilizado para tratar de resolver los problemas.
TABLA 6.5 Criterios para la cuantificación de la calidad de la tarea “registro” 0 El cuidador no ha hecho la tarea 1 El cuidador ha tenido dificultades para realizar la tarea (buscar el momento adecuado) 2 Las habilidades han sido implementadas pero de una manera equivocada 3 Las habilidades se han implementado pero se deben hacer ajustes (no se han hecho todos los días) 4 Las habilidades se han implementado correctamente 5 Las habilidades se han implementado correctamente y el cuidador realiza observaciones o cambios. 6 Las habilidades se han implementado correctamente y se han generalizado a otras situaciones o problemas 6.2.2.3. Información cualitativa Además de los procedimientos de evaluación anteriores, tanto el terapeuta principal como el coterapeuta recogían información cualitativa relevante para los objetivos del programa y que pudiese aportar información sobre resultados obtenidos a través de la intervención que no fuese adecuadamente recogida mediante los otros procedimientos. La recogida de esta información complementaria ha sido recomendada por autores como Zarit y Leitsch (2001). 6.2.3. PROCEDIMIENTO Dado que se contactó con los cuidadores a través de distintos centros de Servicios Sociales y de Salud, cada cuidador ha participado en un programa de intervención desarrollado en su centro de referencia. Los cuidadores fueron distribuidos en grupos de 6-8 cuidadores y fueron asignados aleatoriamente a cada condición de intervención (PCC y PSP) (ver tabla 6.6). TABLA 6.6 Tamaño muestral por condición de intervención y fase de evaluación Evaluación Evaluación Evaluación de pre-intervención post-intervención seguimiento Programa cognitivo-conductual 29 24 21 Programa de solución de problemas 37 27 24 Grupo control 15 15 11 Total 81 66 56 ESTUDIO 2 141 Descripción de las condiciones de intervención:
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