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por ejemplo, MaloneBeach y Zarit (1995) encontraron que los niveles de conflicto social se relacionan
significativamente más con depresión que el apoyo social. Así, por lo tanto, los estudios con cuidadores
deberían incluir ambas dimensiones a la hora de analizar los factores implicados en el proceso de
estrés.
Además, tal y como señalan Miller y otros (2001), dada la dificultad asociada al afrontamiento de los
estresores a los que se enfrentan los cuidadores de personas con demencia, puede que la influencia
del apoyo social sobre ésta situación no sea muy positiva. Así, tal y como señalan estos autores, puede
ocurrir que, por ejemplo, los problemas de comportamiento manifestados por la persona cuidada pueden
influir en que sea difícil mantener al familiar en una institución o con otras fuentes informales de
apoyo el tiempo suficiente como para que el apoyo tenga efecto sobre el distrés.
c) Variables socio-culturales
Diferentes estudios enmarcados en el modelo de estrés proporcionan datos que sugieren diferencias
étnicas o culturales en la vulnerabilidad a las consecuencias adversas del cuidado (por ej., Aranda y
Knight, 1997; Janevic y Connell, 2001; Roth y otros, 2001). Algunas de las variables de tipo cultural
cuya influencia sobre tales resultados ha sido señaladas son, por ejemplo, diferencias en valores y creencias,
creencias espirituales, expectativas de rol familiares (como por ejemplo, quién es la persona que
debe encargarse del cuidado) (Aranda y Knight, 1997; Connell y Gibson, 1997; Dilworth-Anderson y
Anderson, 1994; Haley y otros, 1996; Lawton y otros, 1992; Losada y otros, 2006). De acuerdo con
Haley y otros (1996), estas diferencias en variables de tipo cultural pueden contribuir a que algunas
personas sean más tolerantes que otras a las dificultades, la valoración del rol de cuidador como algo
esperado o no, etc. La consideración e importancia de este tipo de variables ha llevado a diferentes
autores a reformulaciones del modelo de estrés (Figura 2.2) en las que se incluyan éstas (Knight,
Robinson, Longmire, Chun, Nakao y Kim; 2002; Roth y otros, 2001).
Sin duda alguna, el análisis de las similitudes y diferencias entre las experiencias de cuidadores pertenecientes
a diferentes culturas puede completar el conocimiento teórico del proceso de cuidar de una
persona mayor, permitiendo distinguir entre aquellos elementos que pueden ser considerados generales
(compartidos por todas las culturas) de aquellos elementos que, mediados por valores, creencias,
normas, reglas o expectativas mantenidas por los miembros de una cultura determinada, son específicos
(compartidos por culturas determinadas) (Patterson et al., 1998).
EL CUIDADO COMO UNA SITUACIÓN DE ESTRÉS CRÓNICO: EL MODELO TRANSACCIONAL DE ESTRÉS
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