S3-Leitlinie ‚Behandlung akuter perioperativer und ... - Arztbibliothek

4.1 Eingriffe an Kopf und Hals
4.1.1 Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde (HNO) und Mund-, Kiefer- und
Gesichtschirurgie (MKG)
Bei HNO- und MKG-Operationen können Eingriffe mit geringem, mittlerem und höherem
postoperativen Schmerzpotential unterschieden werden (LoE: 5) (Tab. 4.1.1).
Tabelle 4.1.1 HNO- und MKG- Eingriffe: zu erwartende Schmerzintensitäten
Operation Zu erwartende Schmerzintensität
• Kleine Eingriffe an den Weichteilen des Gesichts, der
Mundhöhle, des oberen Aerodigestivtraktes und des
Halsbereiches (z.B. diagn. Lymphknotenentnahme)
• Endoskopien des oberen Aerodigestivtraktes
• Laserchirurgische Eingriffe im Gesicht, der
Mundhöhle und im Kehlkopf
• Operationen im Bereich der Nase und der
Nasennebenhöhlen, Frontobasiseingriffe
• Mittelohreingriffe, Felsenbeinchirurgie
• Dentoalveoläre Operationen
• Größere Eingriffe an den Gesichtsweichteilen (lokale
und regionale Lappenplastiken, Glandektomien der
großen Kopfspeicheldrüsen)
• Eingriffe der ästhetischen Gesichtschirurgie
(Profilplastiken, Face lift usw.)
• Endopharyngeale Operationen (z. B. Tonsillektomie,
Tumorresektionen)
• Größere Eingriffe Halsweichteile wie funktionelle und
radikale Neck dissection oder Laryngektomie
• Größere tumorchirurgische Eingriffe im Bereich des
Kiefer- u. Gesichtsskeletts
• Traumatologische Eingriffe bei frontomaxillären,
Mittelgesichts- u. Unterkieferfrakturen
• Umstellungsosteotomien und kraniofaziale Eingriffe
• Spaltung großer entzündlicher Weichteilprozesse
(Abszesse, Phlegmonen)
• Korrekturen größerer angeborener oder erworbener
Weichteil- u. Knochendefekte im HNO- u- MKG-
Bereich
Gering
Mittel
Hoch
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