Prüfleitfaden 6.0 - Bayerisches Staatsministerium für Arbeit und ...
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Verbindung zum<br />
Qualitätsmanagement<br />
z. B.:<br />
Wird die Einstellung der Einrichtung zu FeM im (Pflege-)<br />
Leitbild thematisiert?<br />
Gibt es ein Konzept, eine Leitlinie oder einen Standard zu<br />
FeM in der Einrichtung? Entspricht der Inhalt dem aktuellen<br />
fachwissenschaftlichen Stand?<br />
Welche Maßnahmen zur internen Qualitätssicherung gibt<br />
es zum Umgang mit FeM, z. B. Pflegevisiten, hausinterner<br />
Standard, Implementierung des Expertenstandards<br />
Sturzprophylaxe?<br />
Stellt die Einrichtung alle notwendigen Hilfsmittel zur<br />
Verfügung, um FeM auf ein Mindestmaß beschränken zu<br />
können (z. B. niedrig verstellbares Pflegebett mit Sensormatte,<br />
Walker (Geh-frei), usw.)?<br />
Welche regelmäßigen Schulungen mit entsprechendem<br />
Teilnahmenachweis gibt es zum Umgang mit FeM<br />
(fachlich <strong>und</strong> Sensibilisierung)?<br />
Ist der nationale Expertenstandard Sturzprophylaxe<br />
implementiert? Auf welcher Qualitätsebene?<br />
Wer wendet FeM an? Wie ist die Delegation geregelt?<br />
Wenden Hilfskräfte FeM an? Wie ist hierzu die Verantwortlichkeit<br />
geregelt?<br />
Sind die Mitarbeiterinnen <strong>und</strong> Mitarbeiter in die Handhabung<br />
der Medizinprodukte nachweislich entsprechend der<br />
MedBetreibVO eingewiesen? Besteht darüber eine entsprechende<br />
Dokumentation? Wie erhält die Einrichtung einen<br />
Überblick über die eingewiesenen Mitarbeiter (z. B. Matrix)?<br />
Gibt es eine Verbindung zum Risikomanagement?<br />
Finden regelmäßig multiprofessionelle Fallbesprechungen<br />
vor der Anwendung einer FeM statt? Falls ja, sind die Betreuerinnen<br />
<strong>und</strong> Betreuer in die Fallbesprechung integriert?<br />
Wird die Anwendung der FeM regelmäßig evaluiert? Ist die<br />
Betreuerin oder der Betreuer in die Evaluation eingeb<strong>und</strong>en?<br />
In welchem zeitlichen Abstand werden die Einwilligungserklärungen<br />
von Bewohnerinnen <strong>und</strong> Bewohner aktualisiert?<br />
(empfohlen alle 3 Monate)<br />
Sind die Instrumente, die die Notwendigkeit <strong>und</strong> sachgerechte<br />
Anwendung der FeM überprüfen, geeignet (valide)?<br />
Gibt es eine Regelung zum Thema „Notfallfixierungen“ im<br />
Sinne des § 34 StGB („rechtfertigender Notstand“)?<br />
Wie ist das Nahtstellenmanagement des multiprofessionellen<br />
Teams (Angehörige, Betreuer, Hausärzte, Therapeuten<br />
etc.) geregelt?<br />
B<br />
Prüfleitfaden der FQA Bayern, Version <strong>6.0</strong> 153