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246 LA PREVENCIÓN DE RIESGOS EN LOS LUGARES DE TRABAJO
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Alteraciones en la circulación sanguínea en manos y pies que
producen una hipersensibilidad al frío en esas zonas (síndrome
de Raynaud).
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Lesiones degenerativas en huesos de los dedos, del antebrazo
y de la pelvis, que son debidas también a la alteración circulatoria.
Suelen aparecer a los 20 años de exposición.
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Aumento de tamaño del bazo y el hígado.
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Cáncer hepático: muy agresivo (angiosarcoma de hígado), se
asocia muy específicamente con la exposición a cloruro de vinilo
mantenida durante 20 o más años. Pronóstico mortal en
3-4 meses.
RD 1299/2006, grupo 6,
agente H
Evaluación y control de la exposición
Está clasificado como cancerígeno tipo 1 (demostrado en humanos) en
el RD 363/1995, categoría 1A (se conoce que es carcinógeno) según el
Reglamento 1272/2008, y en la lista de la IARC (Agencia Internacional
para la Investigación del Cáncer). Por tanto, siempre hay que mantener
el nivel de exposición lo más bajo posible.
Existe fijado un valor límite ambiental igual a 7,77 mg/m 3 o 3 ppm.
RD 349/2003
Actuar antes de que el daño se produzca
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Trabajar con sistemas cerrados o aislados del ambiente. Cuando no exista
la posibilidad de garantizar la ausencia de concentraciones de cloruro
de vinilo en el ambiente, se utilizarán equipos de protección individual,
tales como ropas especiales y equipos respiratorios semiautónomos.
Las precauciones deben reforzarse para el personal de mantenimiento,
adiestrándoles en el manejo de aparatos de medición ambiental.
Asimismo debe establecerse un programa de mantenimiento preventivo
de las instalaciones, sobre todo de conducciones, juntas,
válvulas, etc.
Finalmente, se deberá diseñar un sistema que evite la emisión a la
atmósfera del cloruro de vinilo.
Vigilancia de la salud:
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Examen médico inicial: con atención específica al estado de hígado,
bazo, riñones y aparato respiratorio, huesos de la mano
(radiografía de referencia), sangre y sistema nervioso.
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Examen médico periódico: con atención específica a los mismos
aparatos que en el inicial.
RD 665/1997,
arts. 4 y 5